Il PRP (Platelet Rich Plasma), ovvero il trattamento al plasma ricco di piastrine, è un nuovo metodo di trattamento che può essere riassunto nel separare le cellule con proprietà curative dal sangue della persona e iniettarle nell'articolazione. Il PRP viene utilizzato con sempre maggiore frequenza nel trattamento dell’artrite, in particolare dell’artrosi del ginocchio. I fattori curativi rilasciati dalle piastrine ottenute con il metodo PRP sono efficaci poiché svolgono un ruolo nella riparazione della cartilagine.
Il cortisone è un farmaco che da decenni viene utilizzato nel trattamento dei reumatismi e di molte malattie. Il cortisone è in realtà un ormone presente nel corpo umano e molte molecole di cortisone sono state sviluppate sinteticamente e utilizzate come medicinali. Il cortisone è un agente di trattamento antireumatico molto potente. Arresta fin dall'inizio gli eventi chimici che costituiscono la base dei reumatismi e previene così i danni che i reumatismi causeranno alle articolazioni.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dei trattamenti PRP e Cortisone?
Il PRP si ottiene dal sangue della persona e non ha quasi effetti collaterali poiché è ottenuto senza l'aggiunta di altri farmaci. Il suo effetto curativo continua fino a pochi anni. Tuttavia, i suoi svantaggi sono che è relativamente costoso, di solito viene applicato 3 volte al mese e l'effetto antidolorifico non inizia immediatamente.
Contrariamente alla credenza popolare, una singola iniezione di cortisone ha pochissimi effetti effetti collaterali. Se il paziente ha la pressione alta, potrebbe aumentare leggermente la pressione sanguigna, mentre se il paziente è diabetico, potrebbe aumentare leggermente la glicemia. Questi effetti si risolvono entro una settimana. A parte questo, gli altri effetti collaterali sono insignificanti e tutti questi effetti collaterali possono essere tenuti sotto controllo. Sebbene i principali effetti collaterali del cortisone si manifestino con dosi elevate e con l'uso a lungo termine, non pone problemi di calcificazione articolare poiché il cortisone non viene utilizzato in questo modo. L'iniezione di cortisone può essere applicata alla stessa articolazione 3-4 volte l'anno. Ma di solito due volte sono sufficienti. Il vantaggio più importante del cortisone è che è economico e allevia rapidamente il dolore. Lo svantaggio più importante è che il suo effetto dura dai 3 ai 6 mesi.
Quando dovremmo usare il PRP e il cortisone per l'artrite del ginocchio?
Se c'è non c'è molto danno alla cartilagine, il paziente Se l'età non è troppo vecchia e il dolore non è grave, il trattamento PRP è un'opzione molto più adatta. La ricerca mostra che il trattamento PRP può essere applicato in età avanzata per le persone di età inferiore ai 65 anni. dimostra che è più efficace di Se è presente un danno esteso alla cartilagine del ginocchio, il paziente è anziano, c'è liquido denso nel ginocchio e il dolore è grave, è preferibile un'iniezione di cortisone.
Non è possibile il PRP. e cortisone possono essere usati insieme?
Non è opportuno iniettare cortisone nell'articolazione dove è stato applicato il PRP perché il cortisone riduce l'effetto del PRP. Se invece il ginocchio è molto dolorante si può somministrare cortisone a basso dosaggio. Nelle ginocchia con dolore così intenso, soprattutto se c'è accumulo di liquidi nell'articolazione, è possibile applicare cortisone prima delle ginocchia per ridurre il dolore del paziente e il trattamento PRP può essere iniziato circa un mese dopo. Così, mentre il cortisone previene l’accumulo di liquidi e forti dolori articolari, la riparazione della cartilagine viene effettuata con la successiva applicazione del PRP. In questo modo è possibile ottenere un effetto rapido e un sollievo a lungo termine.
Ma anche se il PRP o il cortisone o entrambi vengono applicati in sequenza, non bisogna dimenticare che il trattamento dell'artrosi del ginocchio è un tutt'uno e questi i trattamenti dovrebbero essere combinati con esercizi per il ginocchio, controllo del peso e programmi di protezione dell'articolazione del ginocchio. In questo modo possiamo solo ottenere una bontà lunga e duratura.
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