Con l'effetto degli alti ormoni estrogeni e progesterone presenti nelle donne in premenopausa, si verificano cambiamenti molto importanti nel seno. Cambiamenti nei livelli di questi ormoni in diversi periodi come il ciclo mestruale, la gravidanza e l'allattamento al seno e con il contributo degli ormoni prolattina e ossitocina, si verificano cambiamenti continui nel seno. Prima delle mestruazioni, che iniziano con l'adolescenza e continuano fino alla menopausa, possono verificarsi edema, tensione e dolore al seno. Durante la gravidanza, il seno si ingrandisce, i tessuti che producono il latte e i relativi canali trasportatori diventano prominenti e garantiscono l'allattamento al seno. Dopo la menopausa, il tessuto del seno lascia il posto al tessuto umido, il seno si ammorbidisce e si affloscia.
Struttura e funzione del seno
Seno; Si trovano su entrambi i lati della parete anteriore del torace e davanti ai muscoli pettorali e sono il simbolo della maternità e della femminilità. La loro funzione principale è produrre latte per nutrire i bambini dopo la nascita. Per questo motivo, le ghiandole (alveoli) che producono ferro e i canali che lo trasporteranno costituiscono la struttura principale del seno. Tra questi ci sono i tessuti adiposi e connettivi. ghiandole del seno; Sono responsabili della produzione del latte materno quando le condizioni ormonali e fisiologiche sono soddisfatte dopo la gravidanza. Il latte prodotto raggiunge il capezzolo e la bocca del bambino attraverso i canali trasportatori. Il tessuto adiposo e connettivo sostiene il tessuto mammario in base alla sua dimensione e determina la dimensione del seno. Oltre a questi ci sono la pelle, la coda e i legamenti sospensori del seno, che determinano la struttura e la forma del tessuto mammario. Il tessuto mammario è una struttura ben sanguigna e densi vasi linfatici raggiungono i linfonodi soprattutto sotto l'ascella. Dopo la pubertà nelle donne, il seno continua a crescere per effetto degli ormoni estrogeni e progesterone secreti dalle ovaie. I livelli di questi ormoni nel sangue sono efficaci nello sviluppo delle strutture mammarie e nella preparazione alla produzione del latte materno. Per questi motivi il ciclo mestruale, responsabile dei cambiamenti ormonali nella donna, aumenta durante la gravidanza e l'allattamento e garantisce la consegna del latte. Riduzione del seno ingrossato al termine del periodo dell'allattamento al seno. leggero A causa della sensibilità del tessuto mammario agli ormoni, le cisti piccole o grandi, l'edema e la tensione che si sviluppano improvvisamente nel seno possono causare dolore lieve e talvolta intenso al seno.
Come si sviluppa il dolore al seno?
A seconda dei cambiamenti nei livelli ormonali nelle donne, si sviluppano edema e accumulo di liquidi nel tessuto mammario, ingrossamento o restringimento delle strutture vascolari nella regione Può verificarsi anche sensibilità al seno e ai capezzoli. Possono verificarsi dolorabilità e dolore al seno, soprattutto nei giorni precedenti le mestruazioni o nel mezzo delle mestruazioni; Durante la gravidanza può verificarsi dolore dovuto alla rapida crescita del seno. Una situazione simile può essere osservata nei pazienti sottoposti a terapia ormonale. Ancora una volta, come risultato di frequenti cambiamenti nei livelli ormonali, possono verificarsi differenziazioni nella struttura del tessuto mammario e possono svilupparsi strutture piene di piccole o grandi quantità di fluido, chiamate cambiamenti fibrocistici. Il processo di formazione dei cambiamenti fibrocistici può essere doloroso; Dopo che si è sviluppato, nel tessuto mammario si possono sentire masse mobili ed elastiche. Poiché le fibrocisti non causano problemi di salute, spesso non richiedono cure. Inoltre, se le strutture che compongono il tessuto mammario si infiammano per vari motivi, è possibile sviluppare dolore al seno dovuto alla reazione infiammatoria ed edema. Allo stesso modo, l'occlusione delle strutture vascolari può causare dolore a causa del deterioramento del supporto di nutrienti e ossigeno nel tessuto. A questo proposito, il dolore al seno può essere osservato nelle donne nelle seguenti situazioni e in presenza di problemi di salute:
Ciclo mestruale: vengono in mente cambiamenti ormonali legati al ciclo mestruale, soprattutto in presenza di ciclici, dolore e dolorabilità mammaria ricorrenti. Gli squilibri ormonali nell'adolescenza o nel periodo premenopausale possono causare un aumento dei disturbi del dolore al seno. A volte il dolore premestruale può richiedere l’assunzione di antidolorifici (sindrome premestruale).
Fibrocisti: calo ormonale Le strutture cistiche che si sviluppano nel tessuto mammario a causa del tessuto mammario scadente sono un'altra causa comune di dolore al seno. Allattamento al seno: dolorabilità del seno e dolore ai capezzoli sono tra i disturbi più comuni, soprattutto dopo la dentizione durante l'infanzia, insieme a metodi di allattamento al seno scorretti.
Mastite: frequente durante l'allattamento, un altro problema è la formazione di crepe nel capezzolo e l'infiammazione del tessuto mammario. Questa condizione, chiamata mastite, può causare dolore estremo al seno. Nei casi in cui la mastite non può essere trattata adeguatamente, può svilupparsi un ascesso mammario caratterizzato da febbre alta, forte dolore al seno e sviluppo di massa a causa dell'infezione del tessuto mammario da parte di batteri.Il dolore al seno può verificarsi a causa dello stiramento delle strutture che lo compongono. il tessuto. Un altro problema correlato è la ginecomastia, che significa lo sviluppo di seni di tipo femminile negli uomini. Il problema clinico più comune nella ginecomastia, che si manifesta con meccanismi simili, è lo sviluppo del dolore al seno negli uomini. È una delle condizioni da tenere in considerazione soprattutto nei casi localizzati in un determinato lato (ad esempio, dolore al seno destro dovuto all'uso frequente del braccio destro). Questa è una delle cause di dolore al seno unilaterale (es. dolore al seno sinistro a seguito di un trauma al lato sinistro).
Alimentazione: il dolore al seno può verificarsi a causa di elevati acidi grassi liberi nel sangue, soprattutto nelle donne che seguono una dieta ricca di grassi.
Fumo e consumo di alcol: possono compromettere seriamente la salute del seno. Il fumo e il consumo di alcol sono i principali fattori che influenzano negativamente il dolore al seno e causano dolore al seno. Soprattutto a causa del fumo, dietro il capezzolo possono svilupparsi infiammazioni e ascessi.
Effetti collaterali dei farmaci: gruppi di farmaci come antidepressivi, trattamenti ormonali o antibiotici possono causare dolore al seno come effetti collaterali. ?
Dal dolore al seno può essere causato da vari motivi, può essere presente con vari sintomi nel quadro clinico. In questo senso, nelle pazienti con dolore al seno, a seconda della malattia di base, si possono osservare i seguenti sintomi:
- Dolore in alcuni quadranti del seno o nel suo complesso, in un seno o in entrambi, associato o dolore vago o intenso, indipendente dal ciclo mestruale
- Eruzione cutanea, secchezza, formazione di screpolature sulla pelle del seno o sul capezzolo
- Arrossamento, aumento della temperatura ed edema del seno
- Secrezione chiara, infiammata o sanguinante dal capezzolo
- Sensazione di una massa nel tessuto mammario
Come si allevia il dolore al seno?
Nel trattamento del dolore al seno, la causa sottostante deve essere identificata correttamente. In questo senso sono di grande importanza l'anamnesi dettagliata della malattia raccolta dal paziente da un medico specialista e l'esame obiettivo dettagliato da eseguire. Se il medico lo ritiene necessario, può ricorrere a metodi di imaging aggiuntivi come la mammografia, l'ecografia e gli esami di laboratorio. Alla luce dei dati ottenuti da tutti questi esami, viene determinata la causa sottostante e viene pianificato il trattamento necessario. Nei casi in cui si accerta che il dolore non è dovuto al cancro, ai pazienti possono essere somministrati medicinali a base di erbe. Poiché la causa più comune del dolore al seno sono i cambiamenti ormonali, l’approccio terapeutico è spesso sotto forma di cambiamenti nello stile di vita. In questo contesto può essere consigliabile adottare le seguenti misure:
- Sospendere per un periodo la terapia ormonale o altri trattamenti farmacologici
- Utilizzare un reggiseno contenitivo compatibile con la dimensione del seno
- Limitare il consumo di caffeina poiché può aumentare il dolore al seno
- Preferire diete a basso contenuto di grassi
- Preferire reggiseni sportivi di supporto durante l'attività fisica
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