I miomi sono tumori che insorgono nell'utero, originano dal tessuto della parete uterina, generalmente variano di diametro tra 1-15 cm ma possono raggiungere anche diametri maggiori, sono generalmente benigni ma raramente si trasformano in maligni. Questi tumori sono i tumori più comuni degli organi genitali femminili. Il mioma viene rilevato in una donna su quattro di età superiore ai 35 anni mediante esame o ecografia. Questi miomi possono essere singoli o multipli, o anche più di 20.
È noto che la predisposizione genetica è importante nella comparsa dei miomi. La maggior parte dei pazienti presenta più di un mioma. Poiché gli estrogeni provocano la crescita dei miomi, si osserva che crescono soprattutto durante l'età riproduttiva e la gravidanza. Durante la menopausa, se la paziente non utilizza farmaci ormonali, di solito si restringe.
I miomi differiscono a seconda della loro posizione nell'utero e possono crescere nel tessuto del rivestimento uterino e possono anche essere localizzati nella cavità intrauterina. tessuto muscolare. Inoltre, nelle donne si possono osservare anche miomi che crescono al di fuori dell'utero e miomi peduncolati. Oltre a questo, possono esserci anche miomi che si sviluppano nella zona ovarica.
-
Sintomi del mioma
La maggior parte dei miomi non provoca alcun sintomo e non può causare alcun disturbo. Tuttavia, la lamentela più comune relativa ai miomi è il sanguinamento irregolare. Inoltre, come in gravidanza, può verificarsi una sensazione di massa, dolore e pressione nella parte inferiore dell'addome. Questa situazione riduce la capacità urinaria e può causare la necessità di andare frequentemente in bagno. Può anche causare incontinenza urinaria. L'anemia da carenza di ferro può svilupparsi anche nelle donne con miomi a causa di sanguinamento irregolare. Pertanto, si è visto che a causa dei miomi si verificano anche problemi come debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Durante la gravidanza è possibile che i miomi, che occupano una vasta area, causino pressione e causino sanguinamento e parto prematuro. I miomi che crescono nel tessuto del rivestimento uterino possono causare infertilità e aborto spontaneo. I miomi che esercitano pressione sull'intestino crasso possono causare stitichezza nei pazienti. Esiste la possibilità che i miomi possano rivelarsi maligni, anche se a un tasso basso (3/1000).
&n bsp;
-
Diagnosi del mioma
Non è difficile diagnosticare il mioma. Durante la visita ginecologica, la sensazione che l’utero sia più grande del normale, abbia bordi irregolari e una struttura dura solleva il sospetto. Miomi molto grandi possono essere palpati anche attraverso la parete addominale. La diagnosi di mioma viene effettuata mediante esame vaginale nelle donne sposate e mediante esame ecografico addominale nelle vergini con una percentuale del 90%. Nella diagnosi dei miomi localizzati nell'utero, si può utilizzare l'esame ecografico mediante iniezione di liquido nell'utero (sonoisterografia), la pellicola medicata dell'utero (isterosalpingografia) e nella diagnosi dei miomi localizzati in modo anomalo, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. .
-
Trattamento del mioma
Nel trattamento dei pazienti i cui disturbi non sono gravi, vengono prima utilizzati i farmaci. A questo scopo possono essere utilizzati antidolorifici che inibiscono la sintesi delle prostaglandine e pillole anticoncezionali contenenti bassi ormoni. Allo stesso tempo, le spirali ormonali intrauterine rientrano tra i trattamenti che si possono scegliere.
I miomi che hanno raggiunto grandi dimensioni o causano disturbi molto gravi dovranno essere rimossi. L'operazione da scegliere qui è determinata dall'età della paziente e dalla aspettativa di gravidanza. Mentre la rimozione dei miomi è preferibile nei pazienti giovani, l’isterectomia può essere raccomandata per le donne che hanno completato la loro fertilità e sono vicine alla menopausa. Il tipo di intervento (chirurgia aperta o tecnica chirurgica chiusa) è determinato dalle preferenze del paziente.
-
Non -trattamento chirurgico dei miomi >
È una nuova forma di trattamento applicata con lo sviluppo della tecnologia negli ultimi anni. La procedura ad ultrasuoni focalizzati ad alta intensità guidati dalla risonanza magnetica (MR-HIFU) è stata applicata con successo a migliaia di pazienti. Questo metodo, che non richiede anestesia o intervento chirurgico, è adatto solo per un paziente su quattro con mioma. Per ottenere risultati positivi, i casi devono essere selezionati correttamente.
leggi: 0
