DEVIAZIONE DEL SETTO (CURVATURA DELL'OSSO MEDIO DEL NASO):
CHE COS'È?
Entrambe le narici sono come due tunnel paralleli che si estendono dal anteriore alla cavità nasale. La partizione centrale che separa questi due tunnel è chiamata "setto" e le curvature di questa partizione sono chiamate "deviazione del setto".
QUALI SONO LE FUNZIONI DEL NOSTRO NASO?
Il naso non è solo un organo respiratorio. Oltre a respirare, ha funzioni importanti come filtrare, pulire, riscaldare, umidificare e annusare l'aria inalata.
È molto importante poter respirare attraverso il naso. La cosa principale è la respirazione nasale e la respirazione orale viene appresa più tardi (nella 4a-6a settimana). I disturbi congeniti che coprono completamente entrambe le narici nei neonati (atresia delle coane = cavità posteriori del naso chiuse) sono così importanti che talvolta possono portare alla morte.
Quando inizia la respirazione nasale, i nostri polmoni si preparano e viene garantito il pieno utilizzo dell'aria respiratoria (ossigeno). Questo è chiamato riflesso naso-polmone (riflesso naso-alveolare). Quando si respira con la bocca, questo meccanismo non funziona e non possiamo beneficiare appieno del respiro che facciamo. Questa situazione è particolarmente evidente durante lo sforzo. Per questo motivo, gli atleti con congestione nasale hanno prestazioni inferiori e si verifica una condizione chiamata dispnea o fame d'aria. Mentre la congestione nasale sembra essere un problema di comfort e qualità della vita in giovane età, provoca problemi di salute in età avanzata. Un apporto insufficiente di ossigeno aumenta il carico sul cuore, soprattutto nelle persone che hanno problemi di salute cardiaca e polmonare in età avanzata.
MOTIVI DELLA CONGESTIONE DEL NASO: (È spiegato in dettaglio nella relativa sezione, solo "La deviazione del setto verrà spiegata in questa sezione)< br /> COS'È IL CICLO NASALE (respirazione alternata)?
Quando si definisce la congestione nasale, è molto importante sapere come si il naso normale dovrebbe respirare. Le nostre narici lavorano a turno. Ciascuna delle nostre narici funziona a turno a causa della mucosa (pelle nasale bagnata) che ricopre le cavità nasali e la conca nasale (3 turbinati) situata ai lati dei canali nasali, gonfiandosi e restringendosi mentre si riempiono di sangue ogni poche ore . naso al sangue Le persone con gli occhi molto grandi potrebbero non notarlo. Tuttavia, in generale, durante la giornata, una delle nostre narici è più aperta e l'altra più chiusa. Mentre il lato aperto fornisce l'ingresso di ossigeno, il lato bloccato consente di riscaldare, filtrare e umidificare l'aria. Questo si chiama ciclo nasale (lavoro rotatorio).
Inoltre, il nostro naso può diventare più chiuso o più aperto in situazioni come temperatura ambientale, umidità, sbalzi di temperatura. Allo stesso modo, sotto l'influenza della gravità, la narice sul lato su cui giaci si blocca, mentre quella sopra di te si apre. Le persone con congestione nasale unilaterale dovuta a deviazione del setto o ragioni simili generalmente mostrano il comportamento di sdraiarsi sul lato bloccato. In altre parole, coloro il cui foro destro è bloccato giacciono a destra, mentre quelli il cui foro sinistro è bloccato giacciono a sinistra. Pertanto, inconsapevolmente si sdraiano sul lato già bloccato, lasciando la narice aperta in alto e respirando più facilmente di notte. Oltre a tutto ciò, in casi come raffreddore, influenza o influenza allergica, entrambe le narici possono bloccarsi a causa del gonfiore della mucosa e dei turbinati, anche se non vi è alcuna deviazione. Mentre la maggior parte dei pazienti lamenta il lato bloccato, alcuni lamentarsi del lato aperto. Se una persona è abituata da molto tempo al blocco di un lato, il "blocco e l'apertura" dell'altra narice aperta lo disturberà. In altre parole, lamenta l'ostruzione del lato sano dove si aspetta di respirare.
COME SI AVVIENE LA DEVIAZIONE DEL SETTO?
Mentre le deviazioni del setto a volte si verificano congenitamente e dal punto di vista dello sviluppo, cioè strutturalmente, a volte si verificano a seguito di vari traumi nasali. A volte ciò può accadere anche perché il bambino rimane bloccato nel grembo materno.
QUALI SONO I SINTOMI?
Il disturbo principale è la congestione nasale e l'incapacità di respirare adeguatamente. Le persone con congestione nasale respirano molto di più con la bocca. Di conseguenza possono verificarsi secchezza della gola, fame d'aria, mancanza di respiro, soffocamento durante lo sforzo e lo sport e talvolta russamento. Alcuni pazienti possono avvertire mal di testa a causa dei punti di contatto, sinusite che resiste al trattamento o sensazione di congestione e pressione nell'orecchio.
QUAL È IL TRATTAMENTO?
Le deviazioni del setto vengono corrette mediante intervento chirurgico. Tuttavia, esiste una regola secondo cui ogni deviazione deve essere gestita. Non c'è. Quando una persona con congestione nasale e disturbi correlati (respirazione orale, russamento, gola secca, mancanza di respiro, fame d'aria) viene visitata, se c'è una curvatura che può causare questi disturbi e se i disturbi della persona possono essere migliorati se corretti, un intervento chirurgico è raccomandato. Inoltre, anche se non impedisce la respirazione, se la curvatura impedisce il trattamento della sinusite a causa della sua posizione o provoca dolore (MCPA = Mucosal Contact Headache), può essere consigliato un intervento chirurgico.
COME SI EFFETTUANO GLI INTERVENTI DELLA DEVIAZIONE?
L'intervento può essere eseguito in anestesia locale, in anestesia locale con sedazione o in anestesia generale (sonno completo). Se non vi sono motivi particolari altrimenti, è preferibile l'anestesia generale. Perché in anestesia locale è possibile che il paziente sia disturbato da dolore o sanguinamento. Ciò potrebbe influire sul successo dell'intervento.
La durata media dell'intervento è di circa 30-40 minuti. Tuttavia, questo periodo può estendersi fino a 2 ore nei pazienti che hanno subito in precedenza un intervento chirurgico, con il naso rotto a seguito di un trauma o nei pazienti sottoposti a tecnica aperta. In altre parole, il fattore più importante che determina la durata è il livello di difficoltà del processo. La durata media dell'intervento può essere stabilita solo dopo l'esame.
L'intervento può essere eseguito in due modi diversi, chiamati tecniche aperte e chiuse. Il metodo standard è la tecnica aperta. Tuttavia, in caso di deviazioni che coinvolgono la zona di appoggio anteriore del naso o se il paziente desidera cambiamenti estetici durante la stessa procedura, può essere preferita la tecnica aperta.
Nella tecnica chiusa non ci sono incisioni visibili o punti dall'esterno. Questi rimangono completamente all'interno del naso. I punti non devono essere rimossi, si sciolgono da soli.
Nella tecnica aperta, la procedura viene eseguita praticando un'incisione orizzontale (solitamente a forma di "V" rovesciata) sopra il punto sulla parte anteriore del naso . Alla fine dell'intervento ci saranno tre o quattro punti sottili sulla pelle anteriore del punto centrale. Questi punti sono 7-8. preso in giorni. Le cicatrici da punto scompaiono completamente entro 2-3 mesi.Il principio di base dell'intervento è quello di raddrizzare la parte centrale storta del naso. Nel fare ciò, le strutture che costituiscono il sostegno del naso non devono essere danneggiate e, se devono essere danneggiate, devono essere riparate. Altrimenti potrebbero verificarsi cambiamenti di forma come collasso o deformazione del naso. La parte centrale del naso ha la forma di una placca, la cui metà anteriore è cartilaginea e la metà posteriore è costituita da ossa. È coperto con una copertura di oza. Per apportare le correzioni necessarie, la mucosa che ricopre la cartilagine e l'osso viene rimossa con attenzione e senza danneggiarla. Una volta completato il processo di correzione, la mucosa rimossa su uno o entrambi i lati deve essere sostenuta affinché ritorni in posizione. Per raggiungere questo obiettivo e prevenire il sanguinamento vengono utilizzati vari tamponi nasali o tecniche di sutura. In passato, in entrambe le cavità nasali venivano posizionati tamponi aggiuntivi sotto forma di lunghe strisce di tessuto e durante la loro rimozione si verificavano dolore e sanguinamento significativi. I timori riguardo a questi tamponi persistono ancora oggi, inducendo molte persone a evitare di sottoporsi a un intervento chirurgico al naso.
I tamponi nasali attualmente utilizzati sono fogli di silicone monopezzo o tamponi di spugna che possono gonfiarsi quando si bagnano. (foto) Alcuni hanno tubi che permettono la respirazione, almeno parziale. A volte è possibile fissare la mucosa al compartimento intermedio solo con punti di sutura interni senza alcun tampone. Il metodo da scegliere dipende dalla preferenza del medico che esegue l'intervento, dal tipo di intervento chirurgico eseguito e dalle condizioni di salute generali del paziente. I tamponi vengono rimossi dopo 1-3 giorni (di solito 2 giorni). La loro rimozione è estremamente facile, indolore e senza sanguinamento. La cosa difficile qui non è togliere il tampone, ma tenerlo nel naso per due giorni. La chirurgia del naso non è una procedura dolorosa. Tuttavia, alcuni pazienti possono lamentare mal di testa.
Quando i tamponi vengono rimossi, si verifica un sollievo e un sollievo molto significativi. Ma poi ricomincia il blocco. Questo perché la mucosa nasale e i turbinati si gonfiano dopo l’assunzione del tempon. Sono necessarie 3-4 settimane affinché i blocchi e le croste scompaiano completamente dopo l'intervento. Al termine di questo periodo la guarigione è completata e la respirazione è raggiunta al livello desiderato.
QUALI SONO LE CONSEGUENZE INDESIDERATE (COMLICAZIONI) DELL'INTERVENTO?
Interventi di deviazione del setto ( settoplastica) sono generalmente interventi chirurgici senza problemi. Tuttavia, come qualsiasi intervento chirurgico, a volte può portare a conseguenze indesiderate. Sanguinamento durante il periodo di guarigione, cambiamento/deterioramento della forma del naso, diminuzione della capacità dell'olfatto, secchezza e formazione di croste nel naso e nei passaggi nasali, perforazione della sezione centrale del naso e recidiva dei sintomi di ostruzione dopo un po' di tempo sono complicazioni che possono essere osservato. Titi È possibile minimizzarli con un'attenta preparazione preoperatoria, un intervento chirurgico accurato eseguito da mani competenti e un buon follow-up e cura postoperatori. Tuttavia, per quanto il lavoro venga svolto in modo impeccabile, è possibile riscontrare di tanto in tanto queste complicazioni anche nelle mani più esperte. Naturalmente il paziente dovrà presentarsi per i controlli e le medicazioni nel periodo postoperatorio fino al completamento della guarigione e mostrare le cure e le attenzioni richieste dall'intervento.
COSA BISOGNA CONSIDERARE DOPO L'INTERVENTO?
Fino a quando il medico non ti dice che la guarigione è completa. È importante evitare colpi al naso, non soffiare il naso secco, non cercare di pulirlo con le mani, evitare l'aspirina e sangue simile diluenti, non fumare ed evitare esercizi fisici o lavori pesanti.
leggi: 0
