L'orecchio è composto da tre parti: esterna, media e interna. L'orecchio medio comprende il timpano e gli ossicini dell'orecchio
. Qualsiasi malattia che colpisca il timpano o gli ossicini impedisce la trasmissione del suono dall'orecchio esterno a quello interno, causando una perdita dell'udito trasmissiva. Tale malattia può variare da un buco nel timpano, alla distruzione di uno o più ossicini dell'orecchio, alla rottura della catena ossea.
Quando si verifica un'infiammazione nell'orecchio medio, il timpano può essere perforato e il l'infiammazione può defluire. . Questo buco spesso si rimargina e si chiude
da solo. Se non guarisce, la perdita dell'udito di solito si manifesta con acufeni e secrezioni intermittenti o continue.
Cura dell'orecchio
Se il timpano è perforato, non dovresti perdere acqua nell'orecchio. Mentre fai il bagno o ti lavi la testa, dovresti mettere un pezzo di cotone rivestito di vaselina nell'orecchio. Mentre si nuota è utile indossare una cuffia ben stretta sopra il cotone imbevuto di vaselina
. Inoltre, nei mercati e nelle farmacie vengono venduti tappi per le orecchie di diverse dimensioni.
Dovresti evitare di soffiarti il naso con forza. Questo evento fa sì che i microbi presenti nel naso e nelle vie nasali raggiungano l'orecchio medio attraverso la "tromba di Eustachio" situata tra la cavità nasale e l'orecchio medio. Il naso che cola
deve essere inalato e sputato. Se hai davvero bisogno di soffiarti il naso, ti consigliamo di farlo senza chiudere l'altra narice.
Finché c'è secrezione dall'orecchio, l'orecchio deve essere pulito il più possibile senza inserire nulla< br /> dentro. Se c'è o è iniziata la secrezione dall'orecchio, devono essere utilizzati farmaci. È possibile posizionare del cotone nel condotto uditivo per rilevare la presenza di secrezione, ma questo non dovrebbe bloccarla costantemente.
Farmaci
Il trattamento farmacologico arresta nella maggior parte dei casi la secrezione dall'orecchio. Il trattamento richiede la pulizia intermittente dell'orecchio e l'uso di gocce o polvere. In alcune persone è necessario utilizzare antibiotici per via orale.
Trattamento chirurgico
Per anni, lo scopo principale della chirurgia cronica dell'orecchio medio è stato quello di controllare l'infiammazione e prevenire gli effetti
dannosi che potrebbe sviluppare. Udienza recente Sono stati sviluppati metodi per
recuperare il timpano.
Molti tessuti possono essere utilizzati per riparare o ricostruire il timpano. Questi tessuti sono come "la pelle del condotto uditivo, la membrana che ricopre il muscolo dell'orecchio e la cartilagine". È possibile reimpiantare un ossicino dell'orecchio danneggiato oppure utilizzare un osso artificiale. A volte, invece della fusione dell'ossicino dell'orecchio,
può essere utilizzata anche la cartilagine.
Riparazione del timpano (miringoplastica)
La maggior parte delle infezioni dell'orecchio medio guariscono da sole, mentre alcune lasciano un ossicino perforato timpano.
br /> La riparazione del timpano protegge l'orecchio medio e talvolta migliora l'udito. Questa operazione può essere eseguita in persone che non presentano danni agli ossicini dell'orecchio medio e che l'infiammazione si è attenuata. L'operazione viene eseguita attraverso il canale uditivo esterno
o dietro il padiglione auricolare. I tessuti sopra menzionati vengono utilizzati per creare o riparare il timpano.
La persona può tornare al lavoro entro sette-dieci giorni. Il recupero completo avviene entro circa sei settimane e solo in questo momento diventa chiaro in che modo l'operazione influisce sull'udito.
Riparazione dell'orecchio medio (timpanoplastica)
L'infiammazione dell'orecchio medio si verifica negli ossicini dell'orecchio medio insieme a timpano. Potrebbe causare danni. Timpanoplastica è il nome dato alla riparazione sia del timpano che di questa catena ossiculare. Questa operazione consente
la riparazione del timpano e spesso un migliore udito.
L'operazione viene eseguita dietro il padiglione auricolare o attraverso il canale uditivo esterno. La catena ossiculare dell'orecchio medio viene riparata rimodellando gli ossicini o con altri tessuti e anche la membrana viene riparata.
In alcune persone, non è possibile riparare contemporaneamente sia la catena ossiculare che la membrana tempo. In questo caso, viene riparato prima il timpano e dopo quattro mesi o più gli ossicini. Questa si chiama "operazione a fasi".
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. La persona può tornare al lavoro entro sette-dieci giorni
dopo l'operazione. La guarigione è completa in circa sei settimane. Il miglioramento dell'udito potrebbe non essere avvertito per diversi mesi.
Osso dietro l'orecchio (mastoidectomia) e riparazione dell'orecchio medio (timpanoplastica)
In alcune persone, l'infiammazione provoca un buco nel tessuto dell'orecchio esterno canale. Entra nel timpano e lo fa diffondere nelle ossa dell'orecchio medio e dietro l'orecchio. Se ciò accade, si forma una massa ricoperta di pelle chiamata “colesteatoma”. Questa massa si espande gradualmente nel corso degli anni e distrugge i tessuti ossei circostanti. Se è presente il “colesteatoma”
le secrezioni auricolari diventano più costanti, frequenti e maleodoranti. In molti pazienti, il motivo delle secrezioni continue
è l'infiammazione cronica del tessuto osseo che circonda l'orecchio.
Se si è verificato colesteatoma o infiammazione del tessuto osseo, la possibilità di trattare questa malattia con farmaci è molto
basso. Gli antibiotici assunti per via orale o in gocce forniscono solo un sollievo temporaneo. Dopo l'interruzione del trattamento
, la recidiva è comune.
Il colesteatoma o l'infezione cronica dell'orecchio possono persistere per anni senza causare alcun disturbo
oltre a fastidiose secrezioni e perdita dell'udito. Tuttavia, è più comune che si diffonda al tessuto circostante mediante avanzamento e pressione locale. Se ciò accade, il paziente avverte spesso pienezza e dolore sordo nell'orecchio. Possono svilupparsi
gravi vertigini, debolezza dei nervi facciali o paralisi facciale. Se si sviluppa uno qualsiasi di questi disturbi, il paziente deve sottoporsi a un trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico è necessario per eliminare l'infiammazione e prevenire
gravi complicazioni che potrebbero svilupparsi.
Se il colesteatoma ha causato danni significativi all'osso dell'orecchio, potrebbe essere difficile rimuoverlo
chirurgicamente. L'operazione viene eseguita attraverso un'incisione dietro l'orecchio. L'obiettivo principale è eliminare
l'infiammazione e ottenere un orecchio asciutto e sicuro.
In circa un terzo dei pazienti affetti da colesteatoma, non è possibile sia eliminare
l'infiammazione che riparare udienza in un'unica operazione. Con il primo intervento è possibile eliminare l'infiammazione e riparare il timpano
. Di solito il paziente può tornare al lavoro dopo due settimane.
La seconda operazione per ripristinare l'udito può essere eseguita da sei a ventiquattro mesi dopo.
Ripetizione della riparazione dell'orecchio medio (timpanoplastica) e dell'intervento dietro Operazione dell'osso dell'orecchio (mastoidectomia)
Lo scopo di questa operazione è quello di eliminare le secrezioni dallo spazio vuoto creatosi a seguito di un intervento chirurgico radicale all'orecchio,
colmare lo spazio vuoto e migliorare udito.
L'operazione viene eseguita dietro l'orecchio. Grasso o muscolo dietro l'orecchio Può essere utilizzato per riempire lo spazio
stoid. Se possibile, per riparare il meccanismo
uditivo, è possibile utilizzare gli ossicini dell'orecchio, gli ossicini artificiali o la cartilagine, ma per ottenere il recupero dell'udito è solitamente necessaria un'altra
operazione.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il paziente può tornare al lavoro due settimane dopo l'intervento.
Il miglioramento dell'udito potrebbe non essere avvertito per diversi mesi.
Operazione mastoidea radicale
Lo scopo di questa operazione è eliminare l'infezione all'orecchio senza prendere in considerazione l'udito. L'operazione viene eseguita su pazienti con infezioni dell'orecchio molto persistenti. Nei pazienti inizialmente ritenuti idonei alla riparazione dell'orecchio medio, può essere necessario un intervento chirurgico radicale all'orecchio, anche se raramente. Questa decisione deve essere presa
durante l'operazione. Per una guarigione più agevole può essere necessario anche un trapianto di muscolo prelevato da dietro l'orecchio.
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il paziente può solitamente tornare al lavoro dopo due settimane.
Obliterazione mastoidea (riempimento ) Operazione
/> Lo scopo di questa operazione è quello di asciugare l'infiammazione nella mastoide e di riempire lo spazio
precedentemente creato. Il miglioramento dell'udito non viene preso in considerazione.
L'operazione viene eseguita attraverso un'incisione dietro l'orecchio. Per riempire la cavità mastoidea si utilizza il muscolo o il grasso prelevato da dietro l'orecchio
. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il paziente può tornare al lavoro
dopo due settimane.
Reperti nell'orecchio
I risultati nell'orecchio le verranno spiegati dal medico dopo l'esame e gli esami .
Che tipo di intervento ne risulterà? Se necessario lo decideremo insieme.
Osservazioni generali
Se l'intervento non ha successo, l'udito rimane solitamente al livello precedente l'operazione. Nel tre per cento dei pazienti
operati esiste la possibilità di un'ulteriore perdita dell'udito. Dopo l'intervento possono verificarsi raramente secrezioni auricolari, ronzii alla testa, disturbi del gusto o vertigini. La debolezza facciale può svilupparsi in
meno dell'1% dei pazienti. Si tratta per lo più di una complicanza temporanea.
Se l'intervento chirurgico non viene eseguito adesso, si consiglia di sottoporsi ai controlli annuali e di presentarsi immediatamente per un esame, soprattutto in caso di secrezione dall'orecchio.
Se nell'orecchio Se sviluppi dolore sordo, aumento delle secrezioni, vertigini, intorpidimento del viso o scivolamento, dovresti consultare immediatamente il medico.
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