COS'È L'INCONTINENZA URINARIA?
Per incontinenza urinaria si intende la perdita involontaria di urina e la perdita del controllo della vescica. È più comune nelle donne che negli uomini e influisce negativamente sulla vita quotidiana. La frequenza e la gravità dell'incontinenza urinaria varia da persona a persona, a volte può presentarsi sotto forma di gocce dopo uno sforzo eccessivo, a volte può presentarsi sotto forma di compressione improvvisa e di incapacità di raggiungere la toilette e tutta l'urina viene espulsa. dimesso. Le ragioni dell’incontinenza urinaria possono essere molte. Alcuni di questi possono essere corretti con semplici cambiamenti nello stile di vita e farmaci, ma alcuni richiedono un intervento chirurgico.
TIPI E SINTOMI DI INCONTINENZA URINARIA
Esistono molti sottotipi di incontinenza urinaria. I loro trattamenti sono diversi l'uno dall'altro. Tutti presentano perdite urinarie involontarie e perdita del controllo della vescica. Alcuni pazienti possono occasionalmente perdere una piccola quantità di urina, mentre altri possono sperimentare incontinenza con grandi quantità di urina che li porta a bagnare il letto o a scorrere lungo le gambe.
I tipi più comuni di incontinenza urinaria nelle donne sono i seguenti:
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Incontinenza da stress: l'incontinenza urinaria si verifica quando la pressione intra-addominale aumenta. Generalmente è causata dalla debolezza dei muscoli del pavimento pelvico e dalla chiusura inadeguata del collo-uretra della vescica. Non esiste incontinenza urinaria in condizioni normali. Tuttavia, in questi pazienti, l'incontinenza urinaria si verifica in situazioni in cui aumenta la pressione intra-addominale, come tossire, starnutire, ridere, sollevare oggetti pesanti o alzarsi da seduti.
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Incontinenza da urgenza: andare in bagno improvviso in questi pazienti, hanno urgenza, urgenza eccessiva, non riescono a raggiungere la toilette e hanno incontinenza urinaria. Questo perché il muscolo della vescica (muscolo detrusore) si contrae involontariamente e svuota la vescica. Ci possono essere molte ragioni per la contrazione involontaria del muscolo detrusore. Questi devono essere corretti.
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Incontinenza mista: la combinazione di più di un tipo di incontinenza.
PERCHÉ URINARY SI SUCCEDE L'INCONTINENZA?
L'incontinenza urinaria non è in realtà una malattia in sé, è un sintomo di un'altra malattia o problema sottostante. Pertanto, è necessario trovare la causa principale dell’incontinenza urinaria. La causa alla base può essere una semplice abitudine o un problema che possiamo incontrare nella vita quotidiana, oppure può trattarsi di un problema fisico o di una malattia grave. Potrebbe anche essere un segno di minzione.
Alcune abitudini e bevande causano incontinenza urinaria temporanea. Questo tipo di incontinenza urinaria temporanea può essere corretta modificando abitudini e semplici trattamenti. L'incontinenza urinaria causata da alcuni farmaci può essere corretta cambiando i farmaci. Alcune delle cose che causano l'incontinenza urinaria temporanea includono:
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Alcool
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Bevande contenenti caffeina (caffè, tè, cola, ecc. ) p>
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Bibite
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Dolcificanti artificiali
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Cioccolata
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Cibi eccessivamente piccanti
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Bevande e cibi eccessivamente zuccherati e acidi
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Agrumi succo di frutta
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Alte dosi di vitamina C
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Alcuni farmaci per la pressione sanguigna e il cuore
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Sedativi e miorilassanti
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Infezioni del tratto urinario
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Gravidanza
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Stitichezza eccessiva
In alcuni casi, l'incontinenza urinaria si verifica costantemente. Questo potrebbe essere un segno di un problema fisico di fondo o di un'altra malattia importante. Alcune delle condizioni che causano l'incontinenza urinaria permanente nelle donne sono le seguenti:
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Gravidanza e parto vaginale
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Invecchiamento e menopausa
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Geneticamente incline al prolasso
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Dopo aver subito un'isterectomia
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Tratto urinario e della vescica Masse e tumori che comprimono e ostruiscono il flusso di urina
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Alcune malattie neurologiche: SM (sclerosi multipla), morbo di Parkinson, ictus, malattie cerebrospinali, ecc.
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QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO CHE CAUSANO L'INCONTINENZA URINARIA?
Alcune persone hanno un rischio maggiore di incontinenza. Alcuni fattori di rischio che causano ciò sono:
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Sesso: il rischio di incontinenza urinaria è maggiore nelle donne. Nelle donne, condizioni come l'uretra corta, la gravidanza, il parto e la menopausa causano una maggiore usura e indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, il che rende l'incontinenza più comune.
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Età: Man mano che invecchiamo, iniziano i cedimenti; possono verificarsi cedimenti nella vescica, nel pavimento pelvico e nell'utero. La capacità della vescica diminuisce con l’invecchiamento e diminuisce. I muscoli che circondano la vescica e il tratto urinario iniziano a indebolirsi e a lavorare in modo irregolare. Questi causano anche incontinenza urinaria.
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Essere sovrappeso: il peso in eccesso aumenta la pressione intra-addominale, rendendo difficile per i muscoli che circondano il collo della vescica e l'uretra contrarre l'urina, causando incontinenza urinaria. .
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Fumo: il fumo indebolisce i muscoli del pavimento pelvico e riduce l'ormone estrogeno, che fornisce forza muscolare e forza dei tessuti. Provoca quindi incontinenza urinaria.
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Alcune malattie neurologiche e sistemiche, diabete, pressione sanguigna, ecc.: farmaci utilizzati in questi casi, aumento del flusso e della quantità di urina, compromissione della funzionalità meccanismo che garantisce il controllo dell'urina, causa l'incontinenza urinaria. Perché si verifica?
QUALI COMPLICAZIONI HA L'INCONTINENZA URINARIA?
L'incontinenza urinaria continua può compromettere seriamente la vita sociale quotidiana di una persona. Anche uscire di casa, andare al lavoro o svolgere le attività quotidiane di routine può diventare un problema. L'incontinenza urinaria costante può causare problemi di igiene, irritazioni cutanee e cattivo odore. In questi pazienti sono anche più comuni infezioni della pelle, ferite e infezioni del tratto urinario.
COME POSSIAMO PREVENIRE L'INCONTINENZA URINARIA?
Prevenire l'incontinenza urinaria l'incontinenza è sempre necessaria, ma potrebbe non essere possibile. Ma possiamo ridurre le possibilità che ciò accada con alcuni cambiamenti nello stile di vita. Questi sono i seguenti:
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Avere un peso normale, perdere peso per le persone in sovrappeso
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Non fumare
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Mangiare sano, consumare cibi fibrosi, non soffrire di stitichezza
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Stare lontano da bevande contenenti caffeina, acide e alcol che causano irritazione della vescica
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Esercizi per il pavimento pelvico (esercizi di Kegel)
COME VIENE DIAGNOSTICATA L'INCONTINENZA URINARIA?
Per la diagnosi dell'incontinenza urinaria sono necessari l'incontinenza, i disturbi del paziente e la gravità dei disturbi. , la sua frequenza, i suoi effetti sulla vita quotidiana e l'esame del paziente sono importanti. La frequenza dell'incontinenza urinaria, la quantità di urina persa, da quanto tempo si verifica l'incontinenza urinaria, le situazioni in cui si verifica l'incontinenza urinaria, i fattori che aumentano e diminuiscono il problema, le malattie sistemiche, i farmaci utilizzati e gli eventuali interventi chirurgici, sono fattori che interrogato. Ginecologico L'area genitale e l'uretra-vescica vengono valutate mediante esame. Viene controllato per cedimenti, infezioni o atrofia. Durante l'esame vengono eseguiti alcuni esami ed ecografie per cercare di capire la causa del problema. Viene eseguito un test delle urine per determinare se esiste un problema come un'infezione. Nei pazienti idonei viene tenuto un diario vescicale. Vengono registrati la quantità e il contenuto dell'assunzione giornaliera di liquidi, il tempo, la quantità giornaliera di urina, la frequenza e la frequenza dell'incontinenza urinaria. Se necessario, vengono richiesti altri esami approfonditi nei pazienti idonei. La forma di trattamento più appropriata viene decisa in base ai risultati di tutti questi test.
TRATTAMENTO DELL'INCONTINENZA URINARIA
Il trattamento dell'incontinenza urinaria varia a seconda della gravità, del tipo e della causa sottostante dell'incontinenza. . Sebbene per alcuni pazienti siano sufficienti una dieta adeguata e un trattamento comportamentale, alcuni pazienti richiedono una terapia farmacologica e altri un intervento chirurgico.
Prima di tutto, i trattamenti che hanno minori effetti collaterali, sono più facili per il paziente e sono i più efficaci si preferiscono i costi più bassi. Tuttavia, se non si ottiene alcuna risposta al trattamento somministrato, viene eseguita la fase successiva del trattamento.
Nel trattamento, innanzitutto, sono necessari cambiamenti nello stile di vita, perdita di peso, smettere di fumare e di bere alcolici, esercizi in particolare esercizi di Kegel dato. Vengono apportati aggiustamenti alla dieta. Viene tenuto un diario vescicale e la dieta viene adeguata di conseguenza. Alcuni farmaci utilizzati possono causare incontinenza urinaria e vengono apportati i relativi aggiustamenti. I pazienti che non traggono beneficio da tali metodi vengono passati ad altri trattamenti. Nei pazienti con incontinenza da urgenza si iniziano i farmaci appropriati per l'incontinenza urinaria. In alcuni pazienti si tenta di correggere l'incontinenza riducendo la forza muscolare e il grado di rilassamento mediante stimolazione elettrica. La chirurgia è preferita nei pazienti con incontinenza da stress che non migliora con questi trattamenti. La tecnica chirurgica viene decisa in base all'esame del paziente e all'eventuale presenza di cedimenti concomitanti. Generalmente, l'intervento chirurgico per il prolasso viene eseguito insieme all'incontinenza urinaria.
Il pessario viene inserito in pazienti che sono troppo anziani o gravemente malati per sottoporsi a un intervento chirurgico. Il pessario è un dispositivo a forma di anello in gomma o silicone che viene inserito nella vagina. Previene l'incontinenza urinaria comprimendo il collo della vescica.
APPLICAZIONI CHE POSSONO ESSERE ESEGUITE A CASA FINO AL COMPLETAMENTO DEL TRATTAMENTO NEI PAZIENTI CON INCONTINENZA URINARIA
Nel senso della medicina alternativa o della medicina complementare, può prevenire l'incontinenza urinaria. Non esiste una cura che possa curarlo. Metodi come l'agopuntura hanno una bassa percentuale di successo a breve termine.
I pazienti con incontinenza urinaria e scarso controllo della vescica possono utilizzare assorbenti o mutandine durante il trattamento.
Per prevenire irritazioni che possono verificarsi sulla pelle a causa dell'incontinenza urinaria, i pazienti si sentono più a loro agio e devono prestare maggiore attenzione alle norme igieniche. Dopo aver pulito la zona genitale, asciugarla con un asciugamano morbido e pulito. L'area genitale deve essere lasciata aperta e devono essere indossati indumenti larghi di cotone per consentire all'area di aerarsi e asciugarsi. Una pulizia eccessiva e lavaggi frequenti causano irritazioni nella zona genitale, interruzione della normale flora e infezioni più frequenti. Unguenti come vaselina e burro di cacao possono essere utilizzati per ridurre l'irritazione della pelle nelle aree toccate dall'urina.
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