Che cos'è la cardiopatia congenita?
La cardiopatia congenita è un difetto strutturale riscontrato nel cuore alla nascita e di solito si verifica nelle prime fasi della gravidanza, quando gli organi iniziano a sviluppare. Le malattie cardiache congenite possono presentarsi sotto forma di piccoli/grandi fori tra gli atri o i ventricoli o stenosi lievi/gravi nelle valvole, oppure possono presentarsi sotto forma di disturbi molto gravi come l'assenza di uno o più atri o ventricoli.
Tutte le malattie cardiache nei bambini sono congenite. Tutte le malattie cardiache nei bambini sono congenite?
Tutte le malattie cardiache nei bambini sono congenite?
La maggior parte delle malattie cardiache nei bambini sono congenite e vengono solitamente diagnosticate subito dopo la nascita.
Pervietà del dotto arterioso (PDA), difetto del setto atriale (ASD) e difetto del setto ventricolare (VSD) sono alcuni di loro. Il PDA è l'apertura tra l'aorta e l'arteria polmonare. Il PDA può essere chiuso con il metodo del catetere o chirurgicamente. Gli ASD sono fori situati tra gli atri e i VSD sono fori situati tra i ventricoli. I fori piccoli devono essere monitorati clinicamente, mentre quelli grandi devono essere chiusi. Quelli appropriati vengono chiusi con il metodo del catetere senza necessità di intervento chirurgico, mentre gli altri vengono chiusi chirurgicamente.
Chi è a rischio di dare alla luce un bambino affetto da questa malattia?
Chi è a rischio di dare alla luce un bambino con una malattia cardiaca congenita?
Tutte le madri e i padri possono avere un bambino con una malattia cardiaca congenita. Le cardiopatie congenite colpiscono otto bambini su 1.000, la maggior parte dei quali sono lievi. Se la madre, il padre o uno dei membri della famiglia ha una malattia cardiaca congenita, la probabilità che il feto nasca con la malattia può essere maggiore.
Come avviene la diagnosi della malattia cardiaca congenita nel bambino nel grembo materno fatto?
Con gli esami eseguiti durante la gravidanza (ecocardiografia fetale), è possibile determinare se il bambino ha una malattia cardiaca congenita o un'aritmia. Se la madre o altri membri della famiglia hanno malattie cardiache congenite, se la madre ha avuto alcune infezioni come la rosolia durante la gravidanza, se ha il diabete o ha usato alcuni farmaci e se ha malattie ginecologiche e ostetriche. Nei casi in cui è consigliato il trapianto, è opportuno indagare se il nascituro sia affetto da cardiopatie mediante ecocardiografia fetale a partire dalla 18a settimana di gravidanza.
Come può essere diagnosticata la cardiopatia congenita del nascituro riconosciuto?
I bambini con gravi malattie cardiache mostrano sintomi entro i primi mesi. I bambini possono avere problemi come lividi congeniti, difficoltà di alimentazione, respiro accelerato, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, mancato aumento di peso, ritardo dello sviluppo, tendenza alla polmonite, dolore toracico, vertigini, svenimenti, segni di insufficienza cardiaca e soffio. potranno essere ascoltati durante l'esame. I disturbi lievi di solito non causano sintomi e vengono diagnosticati attraverso l'ascolto di un soffio quando si consulta un medico per altri motivi.
Qual è la vita dei bambini con cardiopatie congenite?
La maggior parte dei bambini sono adulti e vivono fino a termine. Sebbene possano esserci limitazioni nella capacità di esercizio, la maggior parte ha una qualità di vita normale o quasi normale. La diminuzione della capacità di esercizio è più pronunciata nei soggetti con malattia grave. In alcune malattie possono verificarsi ritardo della crescita e difficoltà di apprendimento.
Come si manifestano le malattie cardiache congenite?
Come si manifestano le malattie cardiache congenite?
La causa della maggior parte delle malattie cardiache congenite è sconosciuta. Sebbene si presuma che sia ereditario, è stata rilevata una relazione con pochissimi geni. La cardiopatia congenita può verificarsi in più di un bambino nella stessa famiglia. In alcuni casi, come nel caso della sindrome di Down, può essere interessato più di un organo oltre al cuore. Raramente, l’uso di farmaci o le infezioni durante la gravidanza possono causare malattie cardiache congenite. Ad esempio, se la madre contrae la rosolia durante la gravidanza, il cuore del bambino potrebbe esserne colpito e potrebbe verificarsi una malattia cardiaca strutturale. Alcuni farmaci, alcol e droghe aumentano anche la probabilità che un bambino nasca con una malattia cardiaca congenita. Le donne incinte dovrebbero seguire una dieta nutriente, evitare di fumare e bere alcolici e non dovrebbero assumere farmaci a meno che non siano consigliati da un medico. Le famiglie non dovrebbero sentirsi in colpa per lo sviluppo della malattia.
Follow-up dei bambini con cardiopatie congenite
Come tutti i bambini, i bambini con cardiopatia congenita È molto importante seguire le precauzioni mediche generali. I bambini con malattie cardiache congenite generalmente sperimentano le malattie infantili con la stessa facilità dei bambini senza malattie cardiache. Gli antibiotici sono raccomandati in circostanze particolari per proteggere il cuore dalle infezioni (endocardite infettiva).
I bambini con cardiopatie congenite devono ricevere vaccinazioni adeguate all'età, come tutti i bambini. Inoltre, possono essere somministrate alcune vaccinazioni, come quello antinfluenzale.
I bambini con malattie cardiache devono essere monitorati a intervalli regolari per valutarne il benessere. In generale, sono necessari controlli più frequenti durante la diagnosi iniziale e dopo l'intervento chirurgico, e meno frequenti negli anni successivi.
Esami
A seconda della malattia, un bambino con problemi cardiaci malattia può essere richiesto di effettuare i seguenti esami a intervalli regolari. .
- Esami del sangue
- Radiografia del torace
- Elettrocardiogramma
- Elettrocardiografia 24 ore (Holter)
- Ecocardiografia (ECHO)
- Tilt test
- Test da sforzo
- Cardiaco cateterismo
- Studio elettrofisiologico
Prevenzione dell'endocardite infettiva
Endocardite infettiva; È un'infezione che si verifica quando i batteri che infettano il sangue si depositano nelle membrane che rivestono il cuore, le valvole cardiache e i grandi vasi. Sebbene l’endocardite infettiva sia un’infezione rara, i bambini con malattie cardiache sono ad alto rischio di questa infezione. Poiché la maggior parte dei batteri che entrano nel sangue vengono assunti per via orale, l'igiene orale e le cure dentistiche sono importanti nei bambini.
Alla maggior parte dei bambini con cardiopatie non operate e ad alcuni bambini operati devono essere somministrati antibiotici per prevenire lo sviluppo di endocardite infettiva.
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Il bambino dovrebbe usare antibiotici preventivi, soprattutto durante le procedure elencate di seguito.
- Chirurgia delle tonsille e delle adenoidi
- Interventi chirurgici addominali, del tratto urinario e degli organi riproduttivi
- Procedure dentistiche ed estrazioni dentarie che possono causare sanguinamento
Antibiotici raccomandati nel libretto dell'endocardite infettiva da somministrare alle famiglie per la protezione contro l’endocardite infettiva. Sono disponibili informazioni dettagliate sulla dose otica e sul tempo di applicazione. I farmaci da utilizzare e il loro dosaggio variano a seconda del peso del bambino e della malattia cardiaca.
Se mio figlio non nasce con una malattia cardiaca congenita, può sviluppare problemi cardiaci in seguito?
Che cosa colpisce i bambini?Ci sono molte malattie cardiache acquisite (acquisite). La maggior parte di queste includono malattie infiammatorie come la febbre reumatica acuta, la malattia di Kawasaki, la miocardite (un'infezione virale). Queste condizioni sono rare e richiedono la consultazione con un cardiologo pediatrico se sospettate dal pediatra.
A volte i bambini possono avvertire disturbi del ritmo che causano sensazioni di battito o palpitazioni anomale. L’aritmia è un disturbo che coinvolge il battito cardiaco. Se si sospetta un'aritmia, il bambino dovrebbe essere consultato da un cardiologo pediatrico.
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