L'ansia è un'emozione simile alla paura. I pazienti lo descrivono come una sensazione "come se da un momento all'altro dovesse succedere qualcosa di brutto o ricevessero notizie importanti", un disagio di origine sconosciuta e possono sentire qualcosa che svolazza nella parte superiore dell'addome. Si prova paura verso una certa cosa. La differenza tra ansia e paura è che non hanno un oggetto.
L'ansia vissuta da un paziente GAD va ben oltre la normale ansia. Ad esempio, è normale che uno studente sia preoccupato per gli esami, ma avere paura di essere bocciato anche se ottiene costantemente buoni voti è tipico del GAD. Alcuni pazienti sono consapevoli che l'ansia che provano è eccessiva, ma affermano di non poterla prevenire. Tuttavia, sebbene la maggior parte dei pazienti sia disturbata dall'ansia che sperimenta, si sente giustificata a preoccuparsi.
Le persone con Disturbo d'Ansia Generalizzato di solito hanno uno stato di ansia che continua per anni. Provano estrema ansia e tristezza (aspettative ansiose) per molte questioni. La persona ha difficoltà a controllare la propria tristezza e non riesce a smettere di preoccuparsi. Presenta irrequietezza, sovraeccitabilità, facile affaticamento, mancanza di concentrazione, irrequietezza e irritabilità, tensione muscolare e disturbi del sonno. Ansia e disturbi fisici causano notevole stress o menomazione in ambito sociale, professionale, ecc.
GAD 4% Si riscontra con una frequenza di -5, ovvero è abbastanza comune.
I pazienti affetti da GAD generalmente e principalmente consultano medici diversi dagli psichiatri a causa dei sintomi fisici e dei disturbi fisici che li accompagnano.
I pazienti affetti da GAD sono persone ansiose, preoccupati per i piccoli problemi che possono incontrare nella vita quotidiana, sono addirittura ossessionati dalle cose e le esagerano. Gli vengono in mente cattive possibilità riguardo ad ogni situazione e hanno paura che accada. Ad esempio, pensare che il proprio figlio possa avere un incidente ogni volta che esce di casa, temere costantemente che il suo lavoro venga interrotto senza alcuna ragione significativa, preoccupazioni per la salute propria o dei propri parenti, arrivare in ritardo agli appuntamenti e pensieri simili preoccupano il mente di una persona nella misura in cui influenzano la sua vita e la sua capacità lavorativa.
I pazienti con GAD sono costantemente stressati, sia mentalmente che fisicamente. Queste persone, che sembrano una molla tesa, possono saltare improvvisamente quando sentono un suono, oppure possono arrabbiarsi e reagire in modo eccessivo per ragioni minori. rler. Quando vanno a letto la sera, pensieri diversi invadono la loro mente. Non riescono a liberarsene e si addormentano, oppure si svegliano frequentemente. Digrignare i denti durante il sonno a causa di tensione muscolare o dolore alla mascella può verificarsi a causa di malattie delle articolazioni della mascella. Poiché i loro muscoli sono costantemente tesi, soffrono dappertutto e si sentono stanchi. Hanno difficoltà a concentrarsi su ciò che stanno facendo. Per tutti questi motivi, il loro successo lavorativo diminuisce e possono sperimentare problemi nelle relazioni umane.
I sintomi della GAD peggiorano in una situazione di stress. La persona afferma che la ragione dei sintomi è lo stress che sta vivendo. Alcuni pazienti possono essere abbastanza convincenti su quanto sia preoccupante la situazione. In una situazione del genere, il medico potrebbe erroneamente pensare che la soluzione sia eliminare la situazione che preoccupa il paziente. Ad esempio, i fratelli di un mio paziente, che temeva che l’attività che portava avanti con i suoi fratelli potesse andare male da un momento all’altro e che gli assegni non venissero pagati, mi spiegarono che c’era una stagnazione generale del mercato, ma loro La condizione non era affatto grave.
Il motivo per cui questi pazienti consultano un medico è solitamente dolore muscolare, tremori e palpitazioni. Sintomi fisici come sudorazione, secchezza delle fauci, nausea, difficoltà di deglutizione, sensazione di vomito nodo alla gola, intorpidimento, minzione frequente e diarrea. Inoltre, in questi pazienti sono comuni anche disturbi fisici come la sindrome dell'intestino irritabile (colon spastico), fibromialgia, mal di testa, ipertensione e gastrite. Per questo motivo i pazienti si rivolgono innanzitutto ai medici di medicina generale o a branche come medicina interna, PTR, neurologia e cardiologia. Se il disturbo psichiatrico sottostante non viene riconosciuto, non è possibile somministrare un trattamento adeguato.
Il GAD di solito inizia in giovane età e fluttua nel corso della vita. I pazienti possono vedere questa situazione come il loro carattere. È due volte più comune nelle donne che negli uomini.
È abbastanza comune che il GAD si manifesti insieme ad altri disturbi psichiatrici. I principali tra questi sono la depressione e altri disturbi d'ansia (disturbo di panico, fobie, disturbo ossessivo-compulsivo) e l'alcolismo.
I pazienti con dipendenza da alcol sperimentano un'ansia intensa quando non bevono alcol. D’altra parte, i pazienti con GAD possono usare l’alcol per sopprimere la loro ansia. Poiché il GAD è cronico, il consumo di alcol diventa continuo e la tolleranza si sviluppa nel tempo. Il ciclo di utilizzo e di dismissione Aggrava ulteriormente il disturbo d'ansia.
Il trattamento del GAD ha molto successo con la combinazione di farmaci e psicoterapia cognitivo comportamentale.
I medici diversi dagli psichiatri credono che c'è un disturbo psichiatrico alla base dei sintomi fisici. Potrebbero rendersi conto che c'è un disturbo alla base, considerarlo un disturbo della personalità o l'agito del paziente e potrebbero non prenderlo sul serio, etichettandolo come "nevrosi". Come accennato in precedenza, la maggior parte di questi pazienti guarisce con un trattamento psicofarmacologico appropriato.
Prima di iniziare un trattamento farmacologico appropriato, è necessario spiegare al paziente che l'origine del disturbo è psichiatrica. e che negli accertamenti e negli esami non è stato rilevato alcun disturbo fisico. Gli psicofarmaci non dovrebbero mai essere somministrati al paziente dicendogli “non c’è niente che non va”. In questo caso il paziente pensa di non essere compreso, considerato pazzo o non creduto e non utilizza il trattamento. Ma anche le malattie psichiatriche sono “una cosa”. Alcuni medici pensano che semplicemente dicendo al paziente che non c'è niente che non va e che "non ti preoccupare" il paziente migliorerà. Tuttavia, questo consiglio non fa altro che arrabbiare molti pazienti. Perché il paziente o lo sa già ma non può farlo, oppure non accetta che la sua ansia sia eccessiva. Si dovrebbe spiegare al paziente che i suoi disturbi sono dovuti al funzionamento irregolare di alcune secrezioni nel sistema nervoso. Dovrebbe essere spiegato che gli psicofarmaci somministrati sono regolamentari.
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