Quando si parla dell'articolazione del ginocchio, viene subito in mente l'articolazione principale tra le ossa portanti tibia-femore.
Costituiscono infatti una parte importante dell'articolazione del ginocchio.
I corridori, i saltatori e i ciclisti sono in posizione piegata con le ginocchia. Negli atleti che caricano le gambe, un carico eccessivo grava sulla rotula. Questo sovraccarico sottopone a sforzo eccessivo la cartilagine e l’osso sotto la rotula e provoca dolore. Tuttavia, non è necessario essere un atleta per avere questi risultati. Questo tipo di dolore è riscontrato in un'ampia gamma di persone, dalle casalinghe agli impiegati.
Sintomi;
- Quando si salgono e scendono le scale
- In ginocchio
- Quando ci si accovaccia e ci si alza
- Il dolore si verifica quando si rimane seduti in una posizione piegata per lungo tempo.
Cause;
La complessa struttura del ginocchio è molto sensibile. Ci sono molti fattori che influenzano il dolore anteriore del ginocchio.
Il rapporto tra la superficie articolare dell'osso del femore sotto la rotula; Strutturalmente, la rotula può essere estroflessa, semilussata, lussata o alta. Ciò fa sì che l'intero carico cada su una piccola area della rotula e provoca il rapido deterioramento della cartilagine. (Vedi; Rotazione o semi-lussazione della rotula)
- Disturbo strutturale dell'asse della gamba
- La banda della plica mediale è l'ispessimento della normale piega articolare del ginocchio, che causa dolore quando il ginocchio è piegato.
- Lesioni
- Allenamento eccessivo o sovraccarico
- Squilibrio, debolezza dei muscoli delle gambe
- Piede piatto
Diagnosi;
Se un giorno inizi ad avere dolore nelle posizioni sopra indicate, smetti di fare il movimento che lo ha causato, riposa, prendi un semplice antidolorifico e prepara del ghiaccio.
Se non scompare entro 1-2 giorni e si ripresenta, si tratta del ginocchio. Consultare un ortopedico esperto.
I risultati più preziosi per la diagnosi si ottengono attraverso la conversazione e esame.
La posizione in cui aumenta il dolore del paziente e la sua durata sono dati molto preziosi.
Cinema.Sensazione di dolore e fastidio al ginocchio in situazioni in cui il ginocchio rimane fisso per un molto tempo, come andare a teatro, in aereo o in autobus, è chiamato "segno del teatro" ed è tipico del dolore alla parte anteriore del ginocchio.
Dopo aver praticato sport per un lungo periodo. Il dolore anteriore al ginocchio dovuto a uno squilibrio muscolare è comune nelle persone che smettono di fumare.
Aggiungendo l'esame, viene formulato fino al 90% della diagnosi.
Anamnesi della malattia + esame prevengono la parte anteriore del ginocchio il dolore potrebbe essere confuso con il dolore all'articolazione principale.
Ci sono molti pazienti i cui problemi alla parte anteriore del ginocchio vengono trascurati a causa dei risultati della risonanza magnetica nelle articolazioni principali e che ricevono cure e interventi chirurgici non necessari.
Dopo dopo la conversazione e l'esame, sono necessari vari esami radiologici per determinare le cause e la gravità del dolore alla parte anteriore del ginocchio.
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Per determinare la posizione della rotula, posizionare le radiografie della rotula in vari punti possono essere richiesti angoli e tomografia computerizzata.
La risonanza magnetica è spesso necessaria per determinare le condizioni della rotula e della cartilagine sottostante e per rilevare altre patologie nei tendini del ginocchio.
Trattamento ;
Il trattamento è personalizzato in base alla causa del dolore anteriore del ginocchio.
Nel dolore anteriore del ginocchio originato da tendini, lesioni, allenamento con sovraccarico, il protocollo RICE (rest-ice-training ) è la prima priorità. viene applicato il bendaggio elastico - mantenerlo al passo).
Quindi vengono eseguiti esercizi fisici, stretching, fisioterapia, stretching, agilità, rafforzamento e coordinazione.
Questi gli studi continuano fino al ritorno alla normalità.
>Continuare gli esercizi in seguito è necessario per prevenire le recidive.
Dovresti rimanere in contatto con il tuo medico su questo problema.
I trattamenti chirurgici sono molto limitati.
La posizione della rotula è molto limitata. Esiste un processo più lungo e difficile per il dolore anteriore del ginocchio dovuto al disturbo.
Il trattamento primario è fisioterapia e terapia fisica.
Qui viene applicata una fisioterapia molto diversa dalla fisioterapia classica.
Mentre la parte interna dei muscoli anteriori del ginocchio viene rafforzata con l'elettroterapia e l'esercizio, la manipolazione è eseguito per aumentare la mobilità della rotula.
Il 50-60% di successo si ottiene con la fisioterapia.
Trattamento chirurgico nei casi che non rispondono a 3 mesi di fisioterapia. le opzioni arrivano in primo piano.
Esistono due opzioni fondamentali per il trattamento chirurgico;
1. Chirurgia artroscopica;
- L'intervento viene eseguito attraverso 2 incisioni inferiori a 1 cm.
- La rasatura e la rivitalizzazione delle parti cartilaginee danneggiate possono essere eseguite mediante artroscopia.
- I trapianti artroscopici o talvolta di cartilagine possono essere eseguiti praticando piccole incisioni di 2 cm. R. (tecnica miniopen)
Nei casi in cui la rotula è rivolta verso l'esterno o semilussata, la capsula che tira la rotula verso l'esterno viene tagliata artroscopicamente (RILASSAMENTO LATERALE) per correggerne la posizione. Nei casi in cui la posizione della rotula non è completamente corretta, si può aggiungere anche un restringimento della capsula interna.
Dopo questo tipo di artroscapillare, i pazienti possono camminare e tornare a casa senza dolore dopo 4 ore. La percentuale di successo è di circa l'80%.
2. Chirurgia di reindirizzamento;
- Nei casi in cui l'artroscopia non ha successo o nei casi di lussazione avanzata o semi-lussazione della rotula, potrebbero essere necessari interventi ossei per correggere il difetto anatomico della rotula.
- L'intervento più popolare a questo riguardo è l'"osteotomia di Fulkerson".
- In questo intervento è possibile spostare la connessione inferiore dell'osso della rotula, il punto di attacco del tendine rotuleo, a la tibia, verso l'interno, in avanti, in alto o in basso.
- In questo modo si migliora la posizione della rotula e si riducono i carichi eccessivi sulla cartilagine. Succede.
- C'è una grave necessità di terapia fisica dopo l'intervento.
Prevenzione;
Ci sono cose da fare nella vita quotidiana per proteggersi dal dolore al ginocchio anteriore.
- Rimani in forma; Mantieni la tua condizione corporea generale. L'assenza di peso in eccesso garantisce che i carichi sulle ginocchia non siano eccessivi. Per questo, esercitati regolarmente. Riscaldati per 5 minuti prima dell'esercizio. Fare attività fisica con scarpe adeguate.
- Fare esercizi di stretching; Fai esercizi di stretching per i muscoli intorno al ginocchio. (vedi: esercizi di stretching negli argomenti di allenamento)
- Aumenta lentamente il ritmo; Non aumentare improvvisamente in modo eccessivo l'intensità dell'esercizio.
- Stai lontano da esercizi che sottopongono a stress eccessivo le ginocchia; Durante i movimenti di "leg extension" e "leg press" per rafforzare i muscoli attorno al ginocchio, mantenere l'angolo di flessione del ginocchio tra 0 e 45 gradi e le dita dei piedi rivolte verso l'esterno. Non eseguire il rapimento dell'anca.
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