La spalla è l'articolazione più complessa del corpo umano. Poiché la sua struttura consente il movimento in tutte le direzioni, è estremamente incline al disagio.
Quali sono le cause della spalla Dolore?
Le cause più comuni di dolore alla spalla
- Strappi muscolari, lesioni,
- Borsiti e tendiniti (sacche piene di liquido, infiammazione dei tendini)
- Fratture, lussazioni,
- Compressione nervosa,
- Calcificazione,
- Malattie reumatiche (in particolare polimialgia reumatica)
- Spalla congelata (limitazione del movimento dell'articolazione)
- Erniazione del disco cervicale
Il dolore alla spalla può provenire dall'articolazione della spalla stessa o potrebbe esserci dolore riflesso da un'altra regione alla spalla.
Oltre ai disturbi della spalla, i disturbi che causano dolore alla spalla sono quelli del collo (ad esempio ernia del disco cervicale, compressione dei nervi del collo e simili)
Il trattamento dei pazienti con tali disturbi dovrebbe essere pianificato dopo un buon esame fisico e, se necessario, esami radiologici (MRI, Direct Graph).
Il dolore all'articolazione della spalla può fondamentalmente essere esaminato in due parti.
1-Acuto (Nuovo): dolore dovuto a caduta, sforzo, colpo. o può verificarsi dopo fratture o lussazioni della spalla.
Il dolore può verificarsi immediatamente dopo il trauma in corso, oppure questi disturbi possono persistere anche alcune settimane dopo. Questo tipo di dolore può iniziare dopo un'attività faticosa a lungo termine eseguita con le braccia sopra il livello delle spalle, come pulire finestre, dipingere, provare a installare tende, installare lampadine o dopo aver svolto attività come sollevare un carico pesante, pulire tappeti, lenzuola o vestiti.
2-Cronico (a lungo termine): i dolori cronici alla spalla sono dolori che, per un lungo periodo di tempo, li fanno sentire lievi all'inizio durante compiti difficili, svegliarli di notte e poi costringerli a svolgere anche i lavori domestici quotidiani.
In quali casi è opportuno consultare un medico in caso di dolore alla spalla?
- Dolore alla spalla, articolazione della spalla Se è iniziato dopo un trauma fisico,
- Cambiamento della forma della spalla,
- Aumento del dolore alla spalla,
- Dolore alla spalla che continua a riposo e/o al risveglio alzarsi di notte, >
- Anche se il dolore alla spalla è lieve, se continua nonostante il riposo e l'uso di antidolorifici per 3 giorni,
- Difficoltà nel sollevare il braccio,
- Sensazione di difficoltà nel sollevare qualsiasi oggetto che normalmente può essere sollevato utilizzando il braccio. ,
- Arrossamento e aumento della temperatura nell'articolazione della spalla.
Che tipo di test possono essere necessari per il dolore alla spalla?
Radiografia diretta (raggi X): mostra la struttura ossea ed è utile nella diagnosi di frattura, lussazione o calcificazione.
Ultrasuoni: con gli ultrasuoni è possibile visualizzare la spalla e tutti i tessuti molli e le articolazioni circostanti.
EMG (elettromielografo): l'esame EMG può essere richiesto in pazienti con sospetta lesione dei nervi.
MRI (risonanza magnetica Imaging): la maggior parte del dolore alla spalla ha origine dai tessuti molli. La risonanza magnetica è l'esame più utile per l'imaging dei tessuti molli, dei muscoli, dei legamenti, dei tendini, del conflitto della spalla e di tutte le strutture simili. La risonanza magnetica è ancora il metodo di imaging più utilizzato e affidabile nella valutazione del dolore alla spalla.
Quali trattamenti possono essere applicati al dolore alla spalla?
Il reclamo deve essere affrontato durante la pianificazione del trattamento. La persona malata deve essere esaminata e valutata con i risultati degli esami radiologici necessari e deve essere presa una decisione.
Trattamenti non chirurgici :
Riposo: nei casi di dolore acuto e grave alla spalla, proteggere la spalla dai movimenti impegnativi.Si effettua riposando, utilizzando antidolorifici con proprietà antiedema e applicando ghiaccio . Il riposo con una tracolla dovrebbe essere utilizzato per il minor tempo possibile se il paziente avverte un dolore così forte da non poter muovere il braccio. Altrimenti, l'articolazione della spalla si bloccherà.
Terapia fisica: è un trattamento che può essere applicato al dolore alla spalla che non scompare con il riposo. Spesso sono sufficienti da dieci a quindici sedute di terapia fisica.
CORTISONE (iniezione nella spalla): cortisone e curcuma Quando si pianifica tale trattamento, la relativa iniezione deve essere eseguita da uno specialista ortopedico e deve essere applicata con meticolosità sulla zona da applicare a causa dei possibili effetti collaterali del cortisone. Non è consigliabile applicarlo più di due volte l'anno.
SODIUM HYALURINATE (iniezione nella spalla): sodio ialurinato (popolarmente conosciuta come cresta di gallo). ) le iniezioni sono un metodo di trattamento che può essere applicato soprattutto nell'artrite della spalla, ma la selezione e la diagnosi del paziente sono di grande importanza per il successo del trattamento. Si sconsiglia l'applicazione più di una volta all'anno.
PRP (Iniezione di spalla): la logica di base è riparare cartilagine, tendini, legamenti, muscoli e tessuti grazie all'olio ricco di piastrine. plasma, o plasma condizionato autologo (ACP), che sfrutta le proprietà curative naturali del sangue per riparare le ossa. Poiché l'applicazione viene preparata con il sangue del paziente, non presenta effetti collaterali. L'applicazione viene effettuata 3 o 5 volte, a seconda del dolore lamentato dal paziente, in almeno due sedute a distanza di una settimana l'una dall'altra. Con una diagnosi corretta e un'applicazione meticolosa, si ottengono risultati chiari e di grande successo nel trattamento del dolore alla spalla.
STAM TERAPIA CELLULARE (Iniezione nella spalla): anche se si trovano in molti tessuti del corpo, le cellule staminali sono più comunemente ottenute da tessuti come il midollo osseo, il tessuto adiposo o la membrana sinoviale che riveste il ginocchio. Il campione di tessuto prelevato viene purificato coltivandolo in coltura cellulare o utilizzando appositi sistemi di centrifuga. Si applica soprattutto nei casi in cui la causa del dolore alla spalla è dovuta a calcificazione e danni alla cartilagine. I risultati positivi si ottengono con una diagnosi corretta e un'applicazione meticolosa.
Trattamenti chirurgici:
ARTROSCOPIA DELLA SPALLA: L'artroscopia della spalla è un'opzione che consente di trattare le malattie dell'articolazione della spalla con metodi a telecamera chiusa. Questa metodica chirurgica è ormai ampiamente utilizzata in chirurgia ortopedica per tutti i pazienti (indipendentemente dall'età giovane, media o avanzata) in quanto prevede tempi operatori brevi, degenze ospedaliere brevi (1 giorno) e consente ai pazienti di ritornare rapidamente alla vita normale e al lavoro. Ahi è preferito negli interventi. Lussazioni ricorrenti dell'articolazione della spalla dovute a malattie dell'articolazione della spalla, dolore all'articolazione della spalla che ti tiene sveglio la notte e molti disturbi che limitano i movimenti dell'articolazione della spalla a causa di traumi o sforzi possono essere trattati con il metodo artroscopia e il comfort postoperatorio del paziente è molto elevato. meglio della chirurgia a cielo aperto.
CHIRURGIA DELLA SPALLA APERTA: con il progresso della tecnologia sanitaria nell'artroscopia della spalla, i requisiti per la chirurgia a cielo aperto sono diminuiti. Tuttavia trova applicazione nelle patologie della spalla che non possono essere trattate con l’artroscopia della spalla. Interventi eseguiti prevalentemente con chirurgia a cielo aperto;
– Applicazioni PLACCA VITE per fratture di spalla
– Interventi di PROTESI DI SPALLA (Parziali, Totali o Inverse) per calcificazioni avanzate della spalla che non sembrano essere trattato in modo diverso dal trattamento chirurgico.
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–Interventi chirurgici di TRASFERIMENTO TENDINEO.
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