Stenosi del canale lombare (stenosi spinale blumbare)
Che cos'è la stenosi del canale?
Le vertebre sono strutture ossee che proteggono le strutture chiamate midollo spinale e fibre nervose. Il midollo spinale e le fibre nervose partono dalla parte inferiore della testa e scendono verso il basso lungo il canale al centro delle vertebre. Ci sono strutture chiamate dischi tra le vertebre, che collegano le vertebre tra loro. Questi dischi perdono la loro quantità di liquidi con l'avanzare dell'età. Questa condizione può causare una diminuzione della capacità di carico del disco e causare l'indurimento del disco e lo spostamento dalla sua posizione al canale spinale, restringendo il diametro del canale.
Un'altra causa di stenosi spinale è la crescita della faccetta. articolazioni dietro le vertebre.
Quali sono i sintomi?
I principali sintomi; dolore, intorpidimento e crampi alla schiena o alle gambe. Può verificarsi debolezza alle gambe. Raramente può causare problemi alla vescica e/o all'intestino, che possono aumentare stando in piedi e camminando per lunghi periodi di tempo. Dopo aver camminato per un tempo limitato, potrebbe essere necessario fermarsi e accovacciarsi a causa della debolezza e dell'intorpidimento delle gambe. La distanza percorribile a piedi potrebbe diminuire gradualmente. Il dolore può attenuarsi o scomparire completamente piegandosi o sedendosi.
Come viene diagnosticato?
Il medico raccoglierà la tua anamnesi e ti esaminerà. La tua diagnosi sarà confermata con le immagini radiografiche, tomografiche o MRI che verranno richieste in seguito.
Tutti questi studi aiutano a determinare la stenosi del canale spinale, la compressione delle radici nervose e la posizione della stenosi.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Il medico determinerà se c'è un problema che causa dolore e, se rileva una stenosi, proverà prima i metodi non chirurgici. Queste opzioni di trattamento sono il trattamento antinfiammatorio (orale o inietivo) e gli antidolorifici per controllare il dolore.
Si possono effettuare iniezioni spinali (come l'iniezione epidurale di cortisone).
Quando sono necessarie la terapia farmacologica e le iniezioni per il controllo del dolore non è vantaggioso. Si può provare la terapia fisica.
Tuttavia, i metodi non chirurgici da soli non possono correggere la stenosi nel canale spinale e non possono eliminare il dolore per un lungo periodo.
Trattamento chirurgico:
Chirurgico intervento; È un metodo di trattamento preferito per chi soffre di debolezza progressiva delle gambe, difficoltà a camminare e problemi del tratto urinario.
Lo scopo dell’intervento chirurgico è alleviare la pressione ed espandere il diametro del canale. Il nome di questa procedura è decompressione lombare. Con il sollievo dei nervi espansi grazie alla procedura, si osserva una diminuzione del dolore, un miglioramento dell'intorpidimento, un aumento della distanza percorsa a piedi e un miglioramento dei problemi urinari. Oggi, i pazienti vengono sollevati e camminati lo stesso giorno dopo l'operazione e sono generalmente dimesso entro uno o due giorni. Si prevede che torneranno alla loro vita quotidiana durante la settimana dell'operazione.
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