Idro significa "acqua". Sefali significa anche "testa". Idrocefalo, che è una combinazione di queste due parole, significa accumulo di acqua all'interno del cranio. All'interno del cranio ci sono il cervello, i vasi sanguigni e i nervi. Il cervello, i nervi e i vasi galleggiano nel liquido spinale. L'idrocefalo si verifica anche se la quantità di questo fluido aumenta. L'aumento della quantità di acqua fa aumentare la pressione nel cervello e quindi provoca danni al cervello.
MOTIVI PER L'AUMENTO DELL'ACQUA
Ci sono 3 ragioni principali per l'aumento della la quantità di liquido nel cervello:
PRODUZIONE ECCESSIVA DI ACQUA
Ci sono strutture nel cervello che secernono acqua. Se c'è un tumore in quelle strutture, viene secreta più acqua. Ciò provoca l'accumulo di acqua.
RIDUZIONE DELL'ASSORBIMENTO DI ACQUA
Ogni giorno nel nostro cervello vengono prodotti 650 cc di acqua. Quest'acqua si mescola con il sangue del midollo spinale. In alcune infezioni come la meningite, dopo un’emorragia cerebrale e in presenza di alcuni tumori, si verifica un blocco dei drenaggi che consentono all’acqua di mescolarsi con il sangue. Come risultato del blocco, l'acqua si accumula.
BLOCCO NELLA CAMERA DEL CERVELLO
L'acqua nel cervello passa attraverso varie camere del cervello e si mescola con il sangue. Quando c'è un blocco in una delle camere, l'acqua si accumula. Un tumore nelle camere, un'infezione precedente o un sanguinamento possono causare questo blocco.
CHI SI VEDE?
L'idrocefalia è una malattia che può essere osservata a qualsiasi età. Tuttavia, è molto raro nei giovani. Si osserva soprattutto nei bambini e negli anziani di età superiore ai 60 anni. Nella maggior parte dei casi di idrocefalo osservati nell'infanzia, la diagnosi viene posta prima della nascita, alla nascita o nel periodo neonatale. La causa dell’idrocefalo osservato negli anziani non è completamente nota. Tuttavia, vengono enfatizzate ragioni come il restringimento del cervello e l'aumento dell'ostruzione dei capillari con l'età.
L'idrocefalo osservato nell'infanzia e nell'età adulta differisce in termini di sintomi.
IDROCEFALIA NEI NEONATI E NEI BAMBINI
Si osserva più comunemente nei bambini di età compresa tra 0 e 2 mesi. Tra le cause figurano tumori al cervello, infezioni come la meningite ed emorragie cerebrali nell'utero. Anche il blocco strutturale del canale dell'acqua nel cervello del bambino è una causa comune. Idrocefalo del bambino nel grembo materno perfino comprensibile. Se la condizione è considerata grave, è possibile un intervento chirurgico nell’utero. Tuttavia, il follow-up viene solitamente effettuato dopo la nascita del bambino. Dopo aver effettuato una diagnosi definitiva, viene pianificato l’intervento chirurgico. In alcuni casi, non è chiaro se il bambino abbia o meno l'idrocefalo non appena nasce. Tuttavia, nei mesi successivi, si osserva che la sua testa è più grande di quella degli altri bambini a causa dell'accumulo di acqua. L'ingrossamento della testa è il sintomo più importante dell'idrocefalo infantile. La causa dell'idrocefalo viene esaminata con la risonanza magnetica e gli esami ecografici del cervello. Se il bambino ha un tumore, verrà rimosso chirurgicamente. Se l'idrocefalo si verifica per altri motivi, viene eseguito un intervento chirurgico di shunt.
IDROCEFALIA IN ETÀ ADULTA
In questo idrocefalo, definito come idrocefalo a pressione normale, le camere cerebrali si allargano dopo l'assorbimento dell'idrocefalo cerebrospinale il fluido diminuisce. Si manifesta con sintomi significativi, soprattutto nelle persone di età superiore ai 60 anni.
- disturbi dell'andatura
- squilibrio
- disturbi del linguaggio
- Dimenticanza
- L'incontinenza urinaria è il sintomo più comune.
Finché i disturbi non influiscono sulla vita quotidiana, vengono seguiti dallo specialista. Tuttavia, se i disturbi aumentano, si consiglia l'intervento chirurgico di shunt.
TRATTAMENTO CHIRURGIA DELLO SHUNT
Non è possibile trattare l'idrocefalo con farmaci. Pertanto, se l'idrocefalo si verifica per ragioni diverse dal tumore, viene eseguito un intervento chirurgico di shunt. In questo intervento chirurgico eseguito in anestesia generale, viene praticato un piccolo foro nel cranio e la punta del catetere viene posizionata nella zona del cervello dove si trova il liquido cerebrospinale. Successivamente, viene aperto un tunnel sotto la pelle e l'altra estremità del catetere viene trasferita nella cavità addominale dove il liquido può essere assorbito.Si riscontrano difficoltà dopo l'intervento di shunt nei bambini. Possono verificarsi problemi come infezione, accorciamento o rottura del catetere. Man mano che il bambino cresce, è necessario eseguire nuovamente l’intervento chirurgico. Per questo motivo ci sono bambini che devono sottoporsi ad un intervento chirurgico 10-15 volte. Tuttavia, una volta raggiunta l’età adulta, tutto diventa stabile. A meno che non vi sia un'ostruzione o un'infezione nello shunt, non è necessario un nuovo intervento chirurgico. I pazienti sottoposti a intervento chirurgico di solito necessitano di uno shunt per tutta la vita. Pertanto, la sua rimozione non è consigliata. Lo shunt aiuta la persona a continuare la sua vita normale.
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