Nel cancro alla prostata in stadio avanzato, il primo sito interessato sono spesso le ossa.; Oltre il 90% dei pazienti presenta un coinvolgimento osseo e nella maggior parte di questi pazienti l'unico sito interessato sono le ossa. Oltre alle ossa, il coinvolgimento degli organi interni è più comune nel fegato, nei polmoni, nel cervello e nelle ghiandole surrenali. La malattia tende a progredire più rapidamente nei pazienti con coinvolgimento degli organi interni. Il primo passo nel trattamento del cancro alla prostata avanzato di nuova diagnosi è la soppressione dell'ormone testosterone. A questo scopo, i testicoli vengono rimossi chirurgicamente.
Con trattamenti mirati alla soppressione ormonale la malattia può durare 3-4 anni e può essere tenuta sotto controllo.; Tuttavia, con il passare del tempo, i trattamenti ormonali soppressivi non sono sufficienti e la malattia inizia a progredire nonostante questi trattamenti. Fino a pochi anni fa, i trattamenti successivi erano approcci antidolorifici volti a ridurre i disturbi del paziente. Non esisteva alcun approccio terapeutico in grado di prolungare l'aspettativa di vita del paziente dopo lo sviluppo della resistenza ai trattamenti ormonali; Anche il cancro alla prostata era considerato resistente ai farmaci chemioterapici.;;
Finora l'applicazione della chemioterapia nel cancro alla prostata era sempre riservata agli stadi avanzati dopo lo sviluppo della resistenza ai trattamenti ormonali. In uno studio annunciato questa settimana al Congresso di Oncologia di Chicago, è stato annunciato che la chemioterapia iniziata precocemente nei tumori della prostata avanzati ha contribuito alla sopravvivenza dei pazienti molto più della chemioterapia iniziata tardivamente. In questo studio, al quale hanno partecipato 790 pazienti, è stato dimostrato che la chemioterapia somministrata insieme a farmaci che sopprimono gli ormoni all'inizio del trattamento ha fornito ai pazienti un vantaggio in termini di sopravvivenza fino a un anno e mezzo. È opportuno utilizzare la chemioterapia all'inizio della malattia piuttosto che conservarla per la fine, soprattutto nei pazienti con coinvolgimento degli organi interni che si prevede possa peggiorare rapidamente. .;
L'uso di isotopi radioattivi nel trattamento della malattia ossea è stato utilizzato solo nei pazienti con coinvolgimento osseo; Aveva lo scopo di alleviare il dolore. Il trattamento con samario ha ridotto significativamente il dolore osseo.; Il samario è ancora utilizzato per questo scopo.;
È radioattivo sia per le metastasi ossee nei pazienti affetti da cancro alla prostata che sviluppano resistenza ai trattamenti ormonali soppressivi in fase avanzata; con isotopo rla; All'inizio dei trattamenti, così come all'inizio dei trattamenti; La dimostrazione che la chemioterapia somministrata successivamente prolunga la vita dei pazienti ha aperto nuovi orizzonti e cambiato gli standard di trattamento per i pazienti affetti da cancro alla prostata avanzato.
leggi: 0