La difficoltà di deglutizione (disfagia) è comune in tutte le fasce d'età, soprattutto negli anziani. La disfagia è la sensazione di difficoltà nel passaggio del cibo e dei liquidi dalla bocca allo stomaco. Questa condizione può essere causata da molti fattori, la maggior parte dei quali non pericolosi e temporanei. La difficoltà di deglutizione raramente indica una patologia più significativa, come un tumore o una malattia neurologica progressiva. Se la difficoltà di deglutizione non migliora da sola in breve tempo, è opportuno farla valutare da uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola.
Come avviene il processo di deglutizione?< br /> Le persone mangiano cibi solidi, bevono liquidi e la saliva prodotta dal corpo ed eseguono la funzione di deglutizione centinaia di volte al giorno per ingoiare il muco. La funzione di deglutizione prevede quattro fasi:
1) La prima fase è il periodo in cui il cibo e le bevande vengono masticati e preparati per la deglutizione.
2) Durante la fase orale, la lingua inizia la deglutizione risposta spingendo cibo e bevande nella parte posteriore della bocca.
br /> 3) Nella fase faringea, il cibo e le bevande passano rapidamente dalla faringe all'esofago.
4) Nell'ultima fase, Nella fase esofagea, cibo e bevande passano dall'esofago allo stomaco.
Mentre la prima e la seconda fase avvengono sotto controllo volontario, la terza fase avviene sotto controllo volontario e la quarta fase avviene spontaneamente.
< br /> Quali sono le cause delle malattie della deglutizione?
Qualsiasi interruzione durante la funzione di deglutizione può causare difficoltà di deglutizione. La difficoltà a deglutire può essere dovuta a cause semplici come denti non sani, protesi inadeguate o raffreddore. Una delle cause più comuni di difficoltà a deglutire è il reflusso dallo stomaco all’esofago. Questa condizione si verifica a causa del movimento verso l'alto dell'acido dello stomaco dall'esofago alla faringe. Altre cause includono ictus, malattia neurologica progressiva, presenza di una cannula tracheostomica, corde vocali immobili, tumori della bocca, della laringe o dell'esofago e interventi chirurgici eseguiti sulla regione della testa e del collo.
Chi valuta e Cura le malattie della deglutizione? ?
Se la difficoltà a deglutire è persistente e la causa è sconosciuta, uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola esaminerà il paziente raccogliendo l'anamnesi del paziente in questione.
Questo esame viene effettuato utilizzando endoscopi che forniscono immagini con specchi o sistemi ottici speciali. Esaminare la parte posteriore della lingua, della gola e della laringe utilizzando Viene fatto attraverso l'ictus. Se necessario, l'esame dell'esofago, dello stomaco e del duodeno viene eseguito da uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola o da uno specialista in malattie dello stomaco e dell'intestino.
Secondo i risultati, potrebbe essere necessario valutare le funzioni di il meccanismo della deglutizione con una pellicola di transizione esofagea al bario.
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In caso di patologie particolari si può contattare il radiologo per una pellicola del tratto gastrointestinale superiore o una videofluoroscopia. Pertanto, vengono valutate tutte e quattro le fasi della deglutizione. La capacità di deglutizione può essere valutata utilizzando cibi e bevande di diversa consistenza e facendo assumere al paziente posizioni diverse. Se la difficoltà di deglutizione è dovuta a ictus o malattie neurologiche progressive, dovrebbe essere valutata da un neurologo.
Quali sono i sintomi?
1. Aumento della saliva in bocca
2. Sensazione di cibo e bevande che rimangono bloccati in gola
3. Sensazione di fastidio alla gola e al torace (Se c'è perdita dallo stomaco all'esofago - Reflusso)< br /> 4. Sensazione di un oggetto estraneo o di un pezzo in gola
5. Difficoltà prolungata o significativa nella deglutizione malnutrizione e perdita di peso dovuta alla malnutrizione
6. Tosse e sensazione di soffocamento che si sviluppa a causa di particelle di cibo che non passano facilmente durante la deglutizione, liquidi e saliva e la loro aspirazione nei polmoni
Quali sono le cure possibili?
Se la causa può essere determinata, la disfagia può essere trattata con cure mediche, trattamenti di deglutizione o metodi chirurgici.
Molte di queste malattie possono essere trattate con cure mediche. I farmaci che inibiscono la secrezione acida dello stomaco, i miorilassanti e gli antiacidi sono alcuni dei farmaci disponibili. Il trattamento è adattato alla causa della malattia della deglutizione. La perdita dallo stomaco all'esofago può spesso essere trattata modificando le abitudini alimentari e di vita. Ad esempio:
* Seguire una dieta composta da cibi facili da digerire a intervalli frequenti e in piccole quantità
* Stare lontano da alcol e caffeina
* Ridurre peso e stress
* Tre ore prima di andare a dormire evitando di mangiare
* Sollevare la testata del letto durante la notte.
* Se questo non aiuta, l'uso di un antiacido tra i pasti e prima di andare a dormire può dare sollievo.
* Molti i disturbi della deglutizione possono trarre beneficio dal trattamento della deglutizione. Deglutizione con i muscoli Possono essere eseguiti esercizi speciali che stimolano i nervi che consentono ai muscoli di lavorare insieme e consentono il riflesso della deglutizione. Il terapista occupazionale può aiutare il paziente e la famiglia con le tecniche di alimentazione. Queste tecniche rendono il paziente il più indipendente possibile. Il dietista o il nutrizionista determina la quantità di cibo e bevande necessaria per il paziente e se sono necessari nutrienti aggiuntivi.
Il trattamento chirurgico viene utilizzato per trattare determinati problemi. In presenza di stenosi o aderenze potrebbe essere necessario espandere l'area interessata. In presenza di una forte contrazione muscolare, potrebbe essere necessario espandere o addirittura rilasciare i muscoli interessati. Questo metodo si chiama taglio muscolare e viene eseguito da uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola.
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