Trattamento
Scopo: eradicazione del tumore
1. Macroscopico
2. Microscopico
3. Molecolare, biologico
Locale/regionale (Regionale ) )
- Chirurgia
- Radioterapia
Sistemica
- Medicina
- Ormoni
- Trattamenti mirati
Trattamento del cancro
- Chirurgia
- Radioterapia (radioterapia)
- Chemioterapia
- Immunoterapia
- Trattamenti mirati
Nel trattamento del cancro, il trattamento più spesso comporta la rimozione della massa, ovvero l'asportazione chirurgica, con l'obiettivo di lasciare dietro di sé un numero minimo di cellule tumorali.
Nel trattamento chirurgico, l'organo in cui si trova la massa viene rimosso. Ad esempio, nel cancro al seno, il torace e le strutture sottostanti vengono rimossi insieme ai linfonodi.
Esistono tre approcci principali nel trattamento curativo del cancro:
- La chirurgia è la principale modalità di trattamento nel trattamento dei tumori in 50 % di casi.
- Chemioterapia e Radioterapia seguono questo:
+ Trattamenti mirati. La sua importanza è in aumento. Il futuro della cura del cancro sta in questi trattamenti.
+ L'immunoterapia, cioè i trattamenti mirati al sistema immunitario, hanno cominciato ad essere utilizzati con intensità decrescente.
Mentre la chemioterapia e la radioterapia utilizzate nella cura del cancro uccidono il cancro cellule, provocano inevitabilmente effetti collaterali nei tessuti. La produzione, la crescita e lo sviluppo del DNA vengono interrotti. È teratogeno. Può causare tumori maligni secondari.
Il trattamento del cancro può colpire anche le cellule dei tessuti normali. Le cellule normali che possono essere maggiormente colpite sono quelle che si dividono rapidamente (ad esempio, il midollo osseo, il tratto gastrointestinale, il tratto riproduttivo e le cellule del follicolo pilifero). Queste cellule di solito si rigenerano subito dopo il trattamento.
TRATTAMENTO DIRETTO ALLA CURA
Frequentemente: per le malattie locoregionali, ad esempio,
- Usiamo Chirurgia, Raggi, Chemio+Ray.< br / > - Ca-Chemio localizzato nel colon
- Ca- Beam localizzato nella laringe
Talvolta: Nelle malattie sistemiche, ad esempio,
- Chemio?Chirurgico?Beam
- Cancro testicolare diffuso
- Coriocarcinoma comune
- Alcuni tumori pediatrici
TRATTAMENTI DIRETTI AI RECLAMI/PALLIATIVI
- Riduzione temporanea della malattia Trattamento di sintomi e disturbi
- Prevenzione di sintomi specifici
Cancro al colon -> Obstr. -> Res.By-pass non curativo C
3- Trattamento dei sintomi
a- Dolore (farmaci, raggi, chemio)
b- Apertura degli organi tubulari
Esofago: Ray, Laser, Tubo- Stent
Bronchi : Fascio, Laser
Uretra : Fascio
4- Supporti
Antiemetico
Antibiotico
Trasfusione
CHIRURGIA
SCOPO
- Rimozione completa del tumore e (+) o possibile malattia linfatica.
- Successivo esame di confine:
1.Istologico
2.Molecolare< br / > 1. Asportazione; piccolo margine
Tumori ben differenziati, chiaramente circoscritti
Pelle basocellulare ca
2. Asportazione; ampio margine
Ampia rimozione del tessuto normale circostante
Posizione anatomica (TM testa-collo: 0,5 cm.)
(altezza estremità: 3,5 cm.)
3. Resezione in blocco
TM primaria + linfonodi regionali insieme
/> 4. Dissezione linfonodale
RADIOTERAPIA
SCOPO
Distruggere le cellule tumorali proteggendo i tessuti normali, in particolare gli organi vitali, dalla tossicità delle radiazioni.
1. Esterno (Rady. sorgente esterna al paziente)
2. Interna (fonte radi. all'interno del paziente)
A. Intracavitaria
B. Interstiziale
&nb sp; 3. FRAZIONAMENTO
esterno+interno
Dividendo la dose in frazioni e somministrandola,
i tessuti normali si riparano nel frattempo
Frazionamento convenzionale (standard)
1.8-2 Gy/Ven/giorno, 5 Fr/settimana
Frazionamento diverso
Iper
Ipo
Accelerato
- Ormone
- Farmaco citostatico
- Risposta biologica modificatore (immunoterapia)< br /> - Terapie mirate (piccole molecole, anticorpi)
STUDI CLINICI
Fase I : Dose del farmaco e tossicità
Fase II : Tipo di tumore che risponde al trattamento< br /> Fase III : Effetto del trattamento sul decorso naturale della malattia
Confronto con il trattamento standard utilizzato
Chemioterapia
Agenti antineoplastici:
- Agenti alchilanti
- Antimetaboliti
- Composti naturali
- Ormoni e anatagonisti ormonali
- Farmaci a bersaglio molecolare
- Modulatori della risposta biologica
Effetti collaterali della chemioterapia
- Mucosite
- Nausea/vomito
- Diarrea
- Cistite
- Sterilità
- Mialgia
- Neuropatia
- Alopecia
- Fibrosi polmonare
- Cardiotossicità
- Reazione locale
- Insufficienza renale
- Mielosoppressione
- Flebite
Tossicità gastrointestinale:
- Nausea e vomito sono effetti collaterali comuni della chemioterapia.
- Diarrea e mucosite sono tra gli effetti collaterali comuni della chemioterapia.
Tossicità renale:
- La chemioterapia, che è tossica per ogni cellula, è tossico anche per le cellule renali.
- Pertanto durante il trattamento è necessaria molta chemioterapia ed è necessaria l'idratazione.
Cardiotossicità:
Tutti i chemioterapici sono tossici per il muscolo cardiaco e possono danneggiare il cuore funzione.
Tossicità polmonare:
La chemioterapia è tossica per i polmoni e può comprometterne la funzionalità. può causare il deterioramento dell'ape.
Neuropatia
La chemioterapia è anche tossica per il sistema nervoso e il cervello.
Altro
Perdita di capelli, piaghe in bocca, difficoltà a deglutire, secchezza delle fauci, sanguinamento e infezioni. È tra gli effetti collaterali e le reazioni tossiche come.
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