L'interno dell'utero è costituito da due strati. Lo strato sottile più interno è chiamato endometrio. Il sanguinamento mestruale ogni mese
si verifica a causa dell'assottigliamento e della caduta di questo strato. Lo spesso strato appena fuori da questo è il tessuto muscolare
, cioè il miometrio. Il sanguinamento mestruale si verifica 14 giorni dopo l'ovulazione. Nelle donne che hanno mestruazioni regolari, il rivestimento dell'utero si ispessisce ogni mese e cade durante le mestruazioni. Normalmente, la quantità di sangue perso durante il periodo mestruale non deve superare gli 80 ml. Il sanguinamento al di fuori del periodo mestruale o il sanguinamento mestruale eccessivo
non sono normali. Inoltre, non è normale che una donna entrata in menopausa abbia sanguinamento vaginale anche se non sta assumendo farmaci ormonali. Possono esserci diversi motivi per l’irregolarità del sanguinamento. La causa può variare, soprattutto a seconda dell'età della donna.
In questo articolo darò brevi informazioni sulle cause del sanguinamento irregolare e sugli esami da eseguire, soprattutto nelle donne che hanno hanno attraversato la pubertà e non sono entrate in menopausa, cioè nelle donne in età fertile
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Durante il periodo dell'ovulazione, a causa dell'improvviso cambiamento degli ormoni, può verificarsi un sanguinamento dell'ovulazione in alcune donne
ed è normale. I sanguinamenti, chiamati emorragie da rottura, possono verificarsi anche nelle donne che usano la pillola anticoncezionale.
L'ovulazione di alcune donne non è regolare e si verificano sanguinamenti vaginali leggeri o abbondanti in momenti inaspettati. Sebbene la mancata ovulazione sia una condizione frequente nei primi anni dell'adolescenza e nel passaggio alla menopausa, non è normale che una donna in età fertile la sperimenti, ma può comunque verificarsi in qualsiasi momento della vita di una donna.
Coloro che ovulano normalmente ogni mese. Il sanguinamento mestruale di alcune donne può essere così eccessivo da causare anemia. Oppure potrebbe esserci un'emorragia da rottura. Naturalmente, le cause
più comuni di questa situazione anomala possono essere uno o più miomi, polipi endometriali e adenomiosi. Il mioma si sviluppa dallo strato
muscolare dell'utero. L’adenomiosi è la crescita anormale del tessuto endometriale nella parte più interna dell’utero nel muscolo. I polipi sono escrescenze come etichette cutanee
che si sviluppano dallo strato più interno chiamato endometrio.
Altre cause di sanguinamento sono:
Gravidanza
Cancro o malattia precancerosa in la cervice o l'utero cambia
Cervice� � o infiammazione dell'utero
Disturbo della coagulazione emorragica
Ipotiroidismo, malattia epatica o malattia renale cronica
Le donne con sanguinamento anomalo dovrebbero assolutamente sottoporsi a un emocromo, un test di gravidanza, un controllo dell'ormone tiroideo e femminile
test ormonali.
Soprattutto se non vi è alcuna ragione ormonale, si dovrebbe eseguire l'isteroscopia ambulatoriale, che è la valutazione dell'interno dell'utero con l'endoscopia, per verificare se sono presenti i problemi sopra elencati.
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Problema di sanguinamento Nelle donne con diabete, il trattamento viene eseguito per il problema rilevato durante l'isteroscopia. Anche se durante l'isteroscopia non viene rilevato nulla
, dovrebbe essere eseguita una biopsia dell'utero. Pertanto, viene determinato se l'emorragia
è dovuta a qualche cancro.
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