Cos'è la manica dei rotatori?
È la struttura che circonda la testa omerale come una guaina, formata dai tendini dei muscoli (sopraspinato, sottospinato, sottoscapolare, piccolo rotondo) che svolgono un ruolo ruolo importante nei movimenti dell'articolazione della spalla e nella stabilizzazione della spalla.
Quali sono i sintomi di una rottura della cuffia dei rotatori?
Dolore: di solito è localizzato nella parte esterna del braccio e può diffondersi dal collo al gomito. Il dolore all'avambraccio e alla mano è raro. Il dolore si presenta solitamente sotto forma di movimenti del braccio sopra la testa, movimenti di rotazione del braccio e dolore notturno.
Limitazione del movimento: si nota una diminuzione del movimento del braccio sopra la testa e del movimento di estensione della mano verso la schiena , che chiamiamo rotazione interna. Alcuni pazienti non riescono a sollevare affatto il braccio.
Rumore proveniente dalla spalla: durante i movimenti della spalla si sentono clic e clic.
Come viene diagnosticata la rottura della cuffia dei rotatori?
La diagnosi di lesione della cuffia dei rotatori inizia con l'anamnesi e l'esame obiettivo del paziente. Possono essere eseguite radiografie della spalla ed ecografia. È richiesto un esame MRI per la diagnosi definitiva e l'esame dettagliato.
Qual è il trattamento per le lesioni della cuffia dei rotatori?
Consiste in riposo, trattamento antinfiammatorio, esercizio fisico e terapia fisica. Il trattamento chirurgico viene eseguito nei pazienti i cui disturbi persistono nonostante questo trattamento e nei pazienti con lesioni ampie a tutto spessore e/o sindrome da conflitto della spalla associata.
Come viene eseguito il trattamento chirurgico?
Sebbene venga eseguita la chirurgia aperta, quella attuale è la chirurgia chiusa, o artroscopica. Questo metodo, che chiamiamo artroscopia della spalla, è un metodo in cui vengono praticate tre piccole incisioni sulla spalla, l'articolazione della spalla viene monitorata in dettaglio sullo schermo utilizzando un sistema di imaging, un sistema di telecamere e lenti, e le lacrime rilevate e altre patologie vengono riparati utilizzando utensili manuali speciali.
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