APPLICAZIONE DELLA CIRCONCISIONE CHIRURGICA
Il processo di rimozione del tessuto cutaneo in eccesso sulla punta del pene e di rendere visibile la testa del pene è chiamato circoncisione chirurgica.
BENEFICI DELLA CIRCONCISIONE CHIRURGICA
La circoncisione chirurgica dovrebbe essere eseguita su bambini che hanno problemi di minzione a causa della ristrettezza del prepuzio sulla punta del pene (fimosi) o che hanno frequenti infezioni del tratto urinario . La circoncisione proteggerà la persona dalle malattie sessualmente trasmissibili a lungo termine e ridurrà anche la possibilità di sviluppare il cancro del pene.
ALL'INTERVENTO QUANDO EFFETTUARE LA CIRCONCISIONE?
Il momento più appropriato per la circoncisione, che può essere pianificato a seconda dei desideri dei membri della famiglia, è nei primi 6 mesi o dopo età di 6 anni. Se il bambino presenta condizioni quali difficoltà a urinare o infezioni, la circoncisione può essere eseguita indipendentemente dai limiti di età.
CONDIZIONI ADEGUATE PER LA CIRCONCISIONE
Le famiglie dovrebbero sapere Il punto più importante è che la circoncisione non è un'operazione semplice e ordinaria. La circoncisione deve essere eseguita da un urologo e in ambienti che soddisfino le condizioni della sala operatoria (sterilizzazione, pulizia del set chirurgico, garanzia di igiene ambientale). Di solito viene eseguita in anestesia locale nei bambini di età inferiore ai sei mesi e in anestesia generale, chiamata sedazione leggera, nei bambini più grandi. L'applicazione di creme antibiotiche locali dopo la procedura sarà utile per proteggere l'area della ferita.
POSIZIONAMENTO DI PROTESI PENIALE (bastone della felicità) IN CASO DI PROBLEMI DI EREZIONE
Dopo aver escluso i fattori psicologici, se nel paziente viene rilevata una malattia che può compromettere l'erezione, si dovrebbe dare la priorità alle alternative terapeutiche. È possibile ottenere miglioramenti nel livello di erezione, in particolare cambiando lo stile di vita, smettendo di fumare e curando il diabete e il colesterolo alto.
Protesi peniena (bastone della felicità): Protesi peniena Consiste in due cilindri sintetici posizionati all'interno del pene. Applicazione di una protesi; Non influisce sulle funzioni sessuali come minzione, eiaculazione e orgasmo. Vengono utilizzati tre tipi di protesi. malleabile e), protesi semirigida e protesi gonfiabile. Le protesi gonfiabili contengono, oltre ai cilindri nel pene, una pompa e un serbatoio. Il fluido viene pompato dai serbatoi nei cilindri, rendendo così il pene eretto. Premendo un pulsante alla base della pompa, il fluido raccolto nei cilindri ritorna nel serbatoio e il pene diventa morbido.
Le protesi peniene si applicano principalmente al gruppo di pazienti che non possono trarre beneficio da altri metodi di trattamento. Questo gruppo è costituito da pazienti con diabete non controllato, pazienti sottoposti a intervento chirurgico o radioterapia con diagnosi di cancro alla prostata o cancro alla vescica. Il posizionamento della protesi peniena in questo gruppo di pazienti ha portato a tassi di soddisfazione dei pazienti fino al 90%. Quando vengono prese in considerazione tutte le alternative di trattamento, è il metodo di trattamento che fornisce la massima soddisfazione sia per il paziente che per il partner in termini di raggiungimento di risultati permanenti.
ALTRI TRATTAMENTI ALTERNATIVI PER PROBLEMI DI EREZIONE
ESWT (terapia ad onde d'urto) : con la terapia ad onde d'urto è possibile raggiunto nel tessuto con apporto sanguigno compromesso nel pene. In questo modo si mira a portare più sangue nelle strutture dei tubi che consentono l’erezione. Gli studi dimostrano che le cellule staminali nascoste nel pene possono anche essere attivate per creare nuovi vasi con la terapia con onde d'urto.
Questa forma di trattamento non richiede alcuna anestesia ed è accessibile tramite il paziente in regime ambulatoriale e si applica in 6-8 sedute. Sembra essere la forma di trattamento più ideale per i pazienti che non vogliono utilizzare costantemente farmaci a causa della disfunzione erettile o che non prendono in considerazione l'uso di una protesi.
Farmaci usati per via orale: Il trattamento di prima linea della disfunzione erettile consiste in farmaci assunti per via orale. Gli uomini con disfunzione erettile possono utilizzare questi farmaci prima dell’attività sessuale o quotidianamente a basse dosi. I medicinali aumentano la quantità di alcune sostanze che dilatano i vasi del pene durante il rapporto sessuale. In questo modo si ottiene una migliore qualità ed un indurimento più duraturo. I farmaci orali hanno effetti collaterali lievi e solitamente temporanei. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, sensazione di pienezza al naso, Possono essere elencati come vampate di calore e dolori muscolari.
Iniezione intrapenile: i farmaci vasodilatatori possono essere iniettati nelle strutture dei tubi che forniscono l'erezione nel pene. Questi farmaci agiscono espandendo il tessuto del pene e i vasi al suo interno. Pertanto, la quantità di sangue che arriva alle tube aumenta e si verifica l’erezione. L’iniezione intrapenile può essere applicata al gruppo di pazienti in cui i farmaci orali sono stati precedentemente provati e hanno fallito. Questa tecnica può essere facilmente appresa dal paziente per l'uso a casa. Il paziente si fa l'iniezione 10 minuti prima del rapporto sessuale e, a seguito di un adeguato aggiustamento del dosaggio, si ottiene un'erezione che durerà circa mezz'ora. I pazienti che utilizzano iniezioni intrapeniene possono avvertire dolore durante l'erezione e può svilupparsi tessuto cicatriziale sul pene durante l'uso a lungo termine. Il suo utilizzo è ora molto limitato a causa della difficoltà di utilizzo e del fatto che non in tutti i pazienti si ottiene l'effetto desiderato.
Inserimento di farmaci nel tratto urinario: Questa pratica non è molto utilizzata oggi. Dopo l'applicazione del farmaco nel tratto urinario, può verificarsi un'erezione a seguito dell'assorbimento del principio attivo contenuto nel farmaco e del suo raggiungimento nelle strutture dei tubi che garantiscono l'erezione. Il suo utilizzo è ora molto limitato a causa della difficoltà di utilizzo e del fatto che non si ottiene l'effetto desiderato in ogni paziente.
Dispositivo a vuoto: I dispositivi a vuoto sono costituiti da un cilindro di plastica, pompa a vuoto e fascia elastica di compressione. Sul pene viene applicato un lubrificante. Il pene viene inserito nel cilindro e l'aria viene pompata fuori dal cilindro. Pertanto, viene creato un effetto di vuoto e si verifica l'indurimento. Sebbene sembri tecnicamente vantaggioso, il tasso di interruzione del trattamento da parte dei pazienti è molto elevato a causa della difficoltà di utilizzo dopo un certo periodo di tempo.
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